表没食子儿茶素没食子酸酯药动学及其药物相互作用研究进展

表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是茶多酚中主要的生物活性物质,有良好的临床应用前景。但是EGCG口服生物利用度差,大部分进入肠道,经尿便排泄;静脉给药后主要分布在肝、肺和小肠;对多种肝药物代谢酶和药物转运蛋白的活性有抑制作用,临床上应注意EGCG和相关药物的相互作用。本文结合EGCG的药动学特点,阐述EGCG对肝药物代谢和药物相互作用的影响,为EGCG的临床应用提供参考依据。

中枢神经调节剂在老年功能性胃肠病中的应用现状

功能性胃肠病是一组根据胃肠道症状分类的疾病,其症状产生主要与脑-肠轴功能异常、动力紊乱、内脏高敏感、黏膜和免疫功能的改变、肠道菌群的改变、中枢神经系统处理功能异常相关,在老年患者中发病率较高。单用常规药物治疗该病多难以缓解症状,辅以中枢神经调节剂则可明显改善症状。然而老年人多存在共病状态,因此在应用中枢神经调节剂时,应注意药物种类、剂量和药物间相互作用,避免毒副作用。本文主要对中枢神经调节剂在老年功能性胃肠病患者中对不同转运蛋白和受体的调节机制和作用、临床应用及副反应进行综述,以期对老年功能性胃肠病患者应用中枢神经调节剂提供参考依据。

色彩健康教育法在老年消化内科护理中的应用

目的分析在老年消化内科临床护理工作中采用色彩健康教育法的临床效果。方法本研究选取我院2019年12月至2020年12月消化内科收治的120例老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和实验组,各60例。对照组患者采用传统消化内科护理,实验组患者在对照组的基础上增加色彩健康教育法,对比两组患者自我管理能力和护理满意度情况。结果实验组患者合理饮食、按时服药、适量运动、作息规律评分及满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年消化内科临床护理工作中采用色彩健康教育法能够有效提高临床护理质量。

移动护理终端的设计与应用

目的为满足医院护理信息系统对便携性、安全性、可移动性的需求,设计一种移动护理终端。方法终端硬件采用ARM架构,操作系统采用Android方案,患者及护理操作信息采用QR码标签技术。结果移动护理终端运行稳定、快速,QR码的识别响应速度快、纠错能力强、安全性高,大大提高了临床护理操作及文书录入的准确性和工作效率。结论移动护理终端是医院信息系统便携性、安全性的有效延伸,能够大大提高护理人员工作效率,值得推广。

外周血单个核细胞诱导为肝细胞样细胞及初步探讨对乙酰氨基酚作用下的细胞损伤反应

目的建立外周血单个核细胞诱导肝细胞样细胞的方法,初步探讨其在对乙酰氨基酚(APAP)作用下的细胞损伤反应。方法流式细胞术和免疫荧光法检测外周血分离的单个核细胞表面标志CD45;针对诱导的肝细胞样细胞,倒置显微镜观察细胞形态,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肝细胞特异性基因细胞色素P450(CYP)1A2、CYP3A4、CYP2C9、白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)、肝细胞核因子(HNF)4α mRNA的表达水平;免疫荧光法检测肝细胞标志物AFP、HNF4α、ALB在细胞中蛋白的表达水平,生化分析仪检测肝细胞特有的AFP、ALB、尿素的分泌功能,荧光素酶化学发光法检测肝细胞关键药物代谢酶CYP3A4酶活性;肝损伤药物APAP作用肝细胞样细胞后,比色测定法检测肝细胞损伤指标丙氨酸转氨酶(ALT)。采用t检验与秩和检验比较数据间的统计学差异。结果外周血分离的单个核细胞表面标志CD45表达阳性率约98%,诱导第15天细胞形态出现肝细胞样变化;与分离的单个核细胞相比,CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、ALB、AFP、HNF4α mRNA明显升高,AFP、ALB,HNF4α蛋白表达水平均升高,AFP、ALB,尿素的分泌功能增强;与原代肝细胞相比CYP1A2、CYP2C9、AFP、HNF4α mRNA,CYP3A4 mRNA无降低,ALB mRNA较低,AFP、ALB、HNF4α蛋白在细胞中的表达水平无降低,AFP、ALB,尿素的分泌功能无降低。此外肝细胞样细胞产生了与原代肝细胞相似的CYP3A4酶活性;APAP孵育较不含APAP孵育的肝细胞样细胞会释放更多的ALT;在APAP作用下肝细胞样细胞相比分离的单个核细胞ALT释放增加。结论外周血单个核细胞能诱导为具有肝细胞部分特性的肝细胞样细胞,通过诱导具有了肝细胞关键药物代谢酶CYP3A4活性,肝损伤药物APAP作用下,肝细胞样细胞初步体现了肝细胞损伤时ALT分泌的特征。