新型低压氧舱治疗低频波动性感音神经性听力损失的临床前瞻性研究

目的探讨新型低压氧舱方法治疗低频波动性感音神经性听力损失的临床效果。方法采用低压氧舱模拟低气压环境对20例低频波动性感音神经性听力损失患者进行治疗。治疗方案为三个循环，以3m／s的速度从正常大气压降至2200m海拔气压水平（约78．6kPa），保持5min后，以1m／s的速度增压至1100m气压水平；随后以同样的速度完成第二、三个循环，最后以1m／s的速度恢复至正常大气乐。患者在550m海拔以上气压水平以150L／h的流速采Ⅲ鼻吸管持续吸氧。每日治疗1次，5次为1疗程。轻度听力损失治疗1个疗程，中度听力损失一般治疗2个疗程，每疗程间休息2d。对比分析治疗前后患者纯音测听结果及耳闷堵、耳鸣、颅呜主观症状程度变化。结果20例患者全身状态良好，无不良反应。听力损失治愈7例，改善4例，无效9例，总有效率为55％（11／20）。轻度和中度听力损失两组患者听力疗效之间的差别有统计学意义（P〈0．05）。耳闷堵感治愈17例，有效2例，无效1例，总有效率为95％（19／20）；耳呜有效12例，无效8例，总有效率为60％（12／20）；颅鸣共2例，无效。随访4-6个月，治疗有效的患者仅1例因上呼吸道感染后耳闷堵感复发，重复低压氧舱治疗效果为有效。结论新型低压氧舱为一种无创伤性治疗方法，对低频波动性感音神经性听力损失有较好的治疗效果，尤其是可显著改善患者的耳闷堵感，具有重要的临床应用价值。