表没食子儿茶素没食子酸酯对哮喘小鼠呼吸道变应性炎症作用的研究

目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对尘螨卵清蛋白(OVA)致敏/激发小鼠呼吸道变应性炎症的作用。方法 C57BL/6小鼠以OVA致敏/激发,在其每日供水时加入EGCG;在最后一次激发24 h后,留取标本,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞计数和分类,测定BALF、血浆中细胞因子水平以及外周血和BALF中Foxp3+CD4+T细胞的比例。结果哮喘小鼠可见明显炎性细胞浸润,经EGCG治疗后肺部炎性细胞浸润显著减少;BALF中炎性细胞,特别是嗜酸性粒细胞计数较对照组明显升高(P<0.01);白细胞介素(IL)-4、IL-5水平较对照组明显升高(P<0.01),Foxp3+T细胞比例显著下降(P<0.01),Th1细胞因子干扰素-γ(IFNγ-)无显著变化,治疗组与模型组相比细胞计数、IL-4和IL-5水平、Foxp3+T细胞比例显著增加,与对照组相比无显著差异;IL-10水平显著升高。结论 EGCG可有效抑制哮喘模型小鼠呼吸道变应性炎症,其作用途径可能是通过诱导Foxp3+T细胞的产生和IL-10的分泌,进而抑制Th2型免疫反应,这提示EGCG也许可以应用于哮喘的辅助治疗。

循证护理在结直肠癌术后护理中的应用研究

目的在结直肠癌患者术后护理中运用循证护理,观察并探讨其运用效果。方法选取我院胃肠外科2012年3月-2014年11月收治的120例经病理活检确诊为结直肠癌患者为研究对象,传统组60例只给予常规护理,循证组60例按照循证护理要求全面评估护理问题、系统分析、制定护理措施并展开实施,对两组患者心理状况改善、疼痛缓解率、术后并发症发生率、术后生活质量、患者满意度等指标进行比较。结果与传统护理组相比,循证护理组患者在疼痛缓解率、心理评估状况、术后并发症、术后患者满意程度评分、生活质量改善情况上均明显优于前者,有明显统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可提高护理的综合质量,利于患者病情康复。

没食子酸诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制研究

目的探讨没食子酸(GA)对非小细胞肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制。方法将A549细胞随机分为对照组和不同浓度GA组,分别给予正常培养基及不同浓度GA培养6~48 h。噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)测定细胞中酪氨酸激酶1(JAK1)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)m RNA表达;Western blot检测细胞中Bcl-2、Bax、JAK1、STAT3、磷酸化酪氨酸激酶1(p-JAK1)、磷酸化信号转导及转录激活因子3(p-STAT3)的蛋白表达。结果 12~28μg/ml GA作用A549细胞不同时间后,与对照组相比,GA组细胞生存率降低(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),并且随GA浓度增加,干预时间延长,其对细胞的生长抑制及凋亡诱导作用逐渐增强。同时,与对照组比较,GA组细胞中Bax m RNA及蛋白表达逐渐增高(P<0.05),p-JAK1、p-STAT3、Bcl-2的蛋白表达及Bcl-2 m RNA表达逐渐降低(P<0.05);并且随GA浓度增加,其对细胞中Bax、Bcl-2、p-JAK1、p-STAT3蛋白表达的调节作用逐渐增强,但对细胞中JAK1、STAT3 m RNA及蛋白表达水平无影响(P>0.05)。结论 GA呈浓度、时间依赖性诱导A549细胞凋亡,抑制其生长,作用机制可能与抑制细胞中JAK1、STAT3的磷酸化激活,进而调节Bax、Bcl-2的表达有关。

选择性支气管泛影葡胺造影的临床应用

我们选用国产的、含碘量高、毒副作用低的有机碘溶液——泛影葡胺作为选择性支气管造影剂,在1988年间对10例咯血病人作了13例次的造影检查,11例次造影获得成功,对患者病情的确诊起到了决定性作用。作者认为选择性支气管碘水造影简便易行,对肺部疾病的诊断帮助较大而副作用小。本文还讨论了:造影是否成功的三个关键因素,与传统的鼻导管碘油造影相比有较多的优越性;可用于肺部肿瘤和先天性肺囊肿的诊断的可能性。

多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果探讨

目的:探讨用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:将2013年12月至2016年12月期间中国人民解放军成都军区总医院呼吸内科收治的50例慢阻肺患者作为研究对象。将这些研究对象随机分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对对照组患者使用多索茶碱进行治疗,对研究组患者联用多索茶碱和噻托溴铵粉进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、FVC(用力肺活量)、FEV_1(第一秒用力呼气量)、FEV_1/FCC(第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值)及生活质量的总评分。结果:接受治疗后,研究组患者治疗的总有效率、FVC、FEV_1、FEV_1/FCC均高于对照组患者,其生活质量的总评分低于对照组患者(P<0.05)。结论:用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果显著,可提高患者的生活质量。

细胞膜微粒在急性呼吸窘迫综合征中作用的研究现状

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是临床最常见的急性呼吸衰竭,其特征性的临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,2012年美国胸科协会国际会议上提出ARDS新定义根据轻、中、重度缺氧来分类,缺氧越严重其病死率越高,按照缺氧程度其死亡风险分别为27%（95%CI 24%~30%）、32%（95%CI 29%~34%）以及45%（95%CI 42%~48%）[1]。多种肺内外严重疾病、手术打击（如一些胸外科手术,

注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的多中心单盲随机对照临床研究

目的评价注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（5：1）治疗急性细菌感染的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、平行对照研究方法，共入选下呼吸道或泌尿系统急性细菌感染患者279例．试验组139例，对照组140例。试验组应用注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（5：1）3．6g，对照组应用注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠（2：1）4．5g，均为静脉滴注，每日2。3次，疗程5～14d。观察及比较两组的疗效和不良反应。结果纳入全分析集进行疗效分析258例，试验组和对照组分别为131例和127例。试验组与对照组临床痊愈率分别为97．0％和92．9％，细菌清除率分别为97．5％和96．0％，药物不良反应发生率分别为8．6％和9.3％，两组比较均无显著差异（P〉0．05），未见严重不良反应。细菌清除率的非劣效检验显示，试验组非劣于对照组（P〈0．05）。结论注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（5：1）治疗急性呼吸系统和泌尿系统细菌感染，临床疗效确切，安全性较好。