合成的西红花糖苷体外抗肿瘤活性研究

西红花提取物(saffron extract,SE)具有潜在的抗肿瘤活性.通过以下方法比对SE及合成的西红花糖苷体外抗肿瘤活性的差异并由此分析后者抗肿瘤机制:MTT法比较肿瘤细胞增殖活性,流式细胞术检测合成的西红花糖苷处理后肿瘤细胞的凋亡及其细胞周期的变化,Western blot法探究合成的西红花糖苷对p53基因表达的影响.实验发现,与天然SE比较,合成crocetin、crocin I^crocin III体外抑制肿瘤细胞增殖的能力增强,而HCT116、A549两种细胞对其较为敏感;另外,与空白对照比较,合成的crocetin、crocin I^crocin IV可诱导肿瘤细胞凋亡、阻止细胞周期进程,其机制可能与促进p53基因表达相关.本研究部分揭示了合成的西红花糖苷的体外抗肿瘤活性,并对相关机制进行了一定的探索,为探寻更理想的西红花类抗肿瘤药物提供了体外研究的依据.

肿瘤免疫营养治疗指南

免疫营养是一种对肿瘤发生发展过程中的免疫、代谢和炎症变化具有重要调节作用的靶向性营养治疗,是肿瘤营养治疗的重要分支,已在手术、放化疗及肿瘤并发症治疗等多个领域得到广泛应用。然而,虽然已有多项国际营养指南述及免疫营养素在肿瘤临床治疗中的应用,但多数仅作为指南中零散的部分,缺乏系统的整理和归纳,并且部分指南中相关内容及临床研究结果尚存在争议。此外,现阶段人们对肿瘤免疫营养素的具体作用机制和疗效等方面认识的不足,进一步导致了免疫营养在临床实践中应用的局限性和不规范性。因此,为了更好地指导临床实践,在循证医学的指引下,通过对近年来发表的重要临床研究结果和权威指南的收集和整理,中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会专家对各种研究证据进行了系统分析和反复校对,并根据牛津循证医学中心意见分级标准的证据和推荐水平提出了严格的推荐意见,对《肿瘤免疫营养治疗指南》(2016年)予以更新,以期为临床肿瘤患者规范化的免疫营养治疗提供参考和依据。

硒元素抗肿瘤:不落的太阳?

1817年,瑞典化学家Berzelius JJ在研究铅室附着红色残泥的组成时发现了化学元素硒（Selenium）.直到1957年,SchwarzK等才证实硒为人体维持生命所必需的基本营养元素之一.1973年,研究者进一步证实硒为动物体内谷胱甘肽过氧化酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）的必需成分;同年,WHO宣布硒为人体所必需微量元素.硒已被证实具有广泛的生物学功能,特别是对恶性肿瘤具有良好的预防与辅助治疗作用,本文就硒与肿瘤的相关性研究进展进行综述,重点介绍硒的抗肿瘤作用及机制。

盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、无疾病进展生存期(PFS)及不良反应。方法选取2011年10月—2012年4月我院收治的EGFR突变的晚期NSCLC患者38例,化疗失败后口服盐酸埃克替尼125 mg/次,3次/d,评价近期疗效、PFS及不良反应。结果接受盐酸埃克替尼治疗的38例患者中,1例达到完全缓解(CR),服药3个月后1例出现进展(PD)。38例患者中位PFS为10个月〔95%CI(8.91,11.09)〕。女性患者的中位PFS为10个月〔95%CI(8.34,11.66)〕,男性患者的中位PFS为6个月〔95%CI(1.20,10.80)〕,差异有统计学意义(P=0.01)。Cox多因素分析显示,性别、吸烟、病理类型、年龄、功能状态评分(PS评分)、分期、既往化疗史、有无皮疹与PFS均无相关性。不良反应有皮疹24例(63.2%),腹泻11例(28.9%),无一例因不良反应停药。结论盐酸埃克替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC疗效肯定,不良反应少且轻微,可耐受,安全性好。

参芪归脾汤加味防治结直肠癌化疗后胃肠道毒副反应疗效观察

目前，化疗仍是进展期结直肠癌的主要治疗手段，其中奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药，对结直肠癌有较好的疗效，与氟尿嘧啶有较明显的协同作用。但临床上化疗后胃肠道反应很常见，主要表现为恶心、呕吐、纳差、便秘、腹泻等，严重影响了患者生活质量及化疗的顺利完成。2004年1月-2010年12月，笔者应用参芪归脾汤加味防治结直肠癌FOLFOX4方案化疗后胃肠道毒副反应取得满意疗效，现报道如下。

不同剂量放疗治疗44例晚期食管癌患者的生存分析

目的:探讨Ⅳ期食管癌患者行不同剂量放射治疗后生存率等指标的差异。方法:选择成都军区总医院2006年1月至2009年4月44例接受过高剂量或低剂量放疗,并均行同步化疗的Ⅳ期食管癌患者,回顾性分析其生存率、急性放射性损伤发生率等指标,并分析影响生存的相关因素。结果:高剂量放疗组总有效率及局控率明显高于低剂量组(P<0.01);高剂量组1年总生存率(overall survival rate,OS)为63.6%,2年和3年OS分别为40.1%和7.7%;低剂量组1、2、3年OS分别为41.9%、10.9%、1.4%,整体比较提示高剂量组生存时间较低剂量组延长(P=0.003);OS与年龄、放疗方式、烟酒史相关(P<0.001)。放射性损伤发生率:肺损伤、骨髓抑制组间无差异,食管炎高剂量较低剂量组明显增加。结论:治疗前PS评分≤1的Ⅳ期食管癌患者行高剂量放疗可明显提高局控、总有效率与OS;年龄≤60岁,行高剂量放疗及无烟酒史的患者总生存受益更多;行高剂量放疗患者放射性损伤的发生率在临床可接受范围。

心电监护仪质控检测结果的对比研究

目的通过对心电监护仪进行质量控制检测及检测结果分析,掌握设备的性能及运行状况,为临床安全使用提供保障。方法使用心电监护仪质量控制检测设备,连续两年对336台多参数心电监护仪进行检测,检测指标包括心电、呼吸、血压、血氧以及电气安全等参数。结果两年检测结果比较,总体合格率差异明显;质控检测各项质控参数不合格率存在偏差;不同品牌合格率存在差异。结论对比心电监护仪连续两年的各项指标状态,反映出质量控制工作在医疗设备安全中的重要性。

miR-375调控PDGFC基因表达抑制肝癌血管生成

目的:miR-375已被证明能够抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭,促进肝癌细胞凋亡,本研究旨在探索miR-375对肝癌新生血管生成的影响及其分子机制。方法:利用血管生成相关的功能实验探索miR-375对肝癌新生血管生成的影响;使用生物信息学方法预测miR-375潜在的与血管生成相关的功能靶基因;在肝癌细胞系中过表达和下调表达miR-375,验证miR-375对靶基因的调控作用,并利用双荧光素酶报告实验明确其分子机制;靶基因功能挽救实验明确miR-375通过调控靶基因的表达发挥抑制肝癌新生血管生成的作用。结果:miR-375能够抑制肝癌新生血管生成;血小板源性生长因子C(PDGFC)是miR-375的潜在功能靶基因;miR-375能够直接作用于PDGFC基因mRNA3'-非编码端(3'-UTR)而抑制PDGFC基因表达;miR-375能够通过抑制PDGFC基因表达抑制肝癌新生血管生成。结论:miR-375能够调控PDGFC基因表达抑制肝癌新生血管生成。

基于HRP催化过硫酸盐阴极电致化学发光的非标记型免疫传感器

基于酶催化阴极电致化学发光(ECL)构建灵敏的免疫传感器用于肿瘤标志物检测。利用过氧化氢酶(HRP)催化H2O2底物反应产生大量溶解氧,催化增强S2O82-的阴极ECL信号,构建非标记型免疫传感器。当抗原蛋白在电极表面与抗体形成免疫复合物时,屏蔽了检测液中底物与电极表面固载酶之间的接触并阻碍了电子传递,使ECL信号强度随抗原浓度增加而减小,建立ECL信号与待测物浓度之间的线性依赖关系,实现对血清中肿瘤标志物CEA的快速灵敏检测,检测限达1.04 ng/mL。

彩超引导下经直肠行盆腔占位穿刺活检1例

近年来恶性肿瘤发病率和死亡率急剧升高。同时,肿瘤临床表现及体征复杂多样,患者往往无法得到及时准确的诊断和有效的治疗,最终贻误病情。我院近期收治1例全身多发占位患者,采用彩超引导下经直肠行盆腔占位穿刺活检成功确诊,报道如下。1病例介绍患者女性,58岁。主诉因骶尾部疼痛反复2月,于2012年7月13日入院。患者缘于2012年5月无明显诱因出现骶尾部疼痛、腹胀及小腹部下坠感.

恩度联合多西他赛、卡铂(DC)方案治疗晚期非小细胞肺癌的护理体会

目的探讨恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理方法。方法对40例行恩度联合化疗治疗的患者,针对不同的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照恩度的应用程序和方法,做好药物的保管、配制,按要求调整输液速度,密切观察不良反应,及时作出处理和相应的护理措施。结果 40例患者均未出现严重的毒副反应。结论使用恩度联合化疗只要护理得当,不良反应较轻,患者能耐受。

血清miR-187-3p对肝细胞癌诊断和预后判断临床价值研究

目的 miRNA在血清中具有良好的稳定性和特异性,是近年来发现的一种在肿瘤诊断及预后判断中具有重要潜在应用价值的新型生物标志物。肝细胞癌患者血清中目前已发现多种具有诊断价值和预后相关的miRNAs。本研究旨在探索肝细胞癌患者血清miR-187-3p的相对含量与临床病理特征的相关性,分析血清miR-187-3p作为肝细胞癌生物标志物在诊断和预后中的价值。方法收集2012-01-01-2016-11-30于中国人民解放军成都军区总医院初诊为肝细胞癌的81例患者(患者未经任何治疗)血样,随机抽取同一时期年龄与性别基本一致的81名健康人血样作为对照。前期miRNA芯片筛选出Huh7肝癌细胞和Huh7肝癌干细胞中差异表达的miRNAs,并采用qRT-PCR验证在Huh7肝癌细胞和Huh7肝癌干细胞及10对临床肝癌组织和癌旁组织中表达差异最明显的6个miRNAs,筛选出差异具有统计学意义的miRNAs作为后续血清检测的候选miRNAs。检测和统计分析候选miRNAs在肝细胞癌患者和健康人群血清中的含量差异,分析其含量与患者部分临床病理学特征的相关性及其作为肝细胞癌诊断血清标志物的诊断效能,并分析其与肝细胞癌患者生存状况的关系。结果 (1)miR-187-3p在81例肝细胞癌患者血清中的平均相对含量为3.38±0.44,在81例健康人群血清中的平均相对含量为1.08±0.067,差异有统计学意义,χ~2=7.382,P<0.001。肝细胞癌患者血清中miR-187-3p含量和患者年龄、肿瘤大小、Child分级、AFP、ALT、门静脉癌栓和肿瘤转移情况无明显相关性,但与巴塞罗那分期相关,χ~2=4.007,P=0.049。(2)miR-187-3p诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积为0.84,最佳灵敏度和特异度分别为76.53%和82.71%,95%CI为0.77~0.89,P=0.001。(3)42例miR-187-3p低含量组肝细胞癌患者中位无病进展期(median progression free survival,mPFS)为9.4个月,39例miR-187-3p高含量组肝细胞癌患者mPFS为2.2个月,差异有统计学意义,χ~2=23.192,P=0.001。40例miR-187-3p低含量组肝细胞癌患者中位总生存期(median overall survival,mOS)为15.6个月,39例miR-187-3p高含量组肝细胞癌患者mOS为3.8个月,差异有统计学意义,χ~2=39.074,P=0.001。结论血清miR-187-3p可能成为肝细胞癌诊断及预后判断较为特异和敏感的生物标志物。