硅油眼复发性视网膜脱离的临床特征及手术术式选择的分析

目的:探讨硅油眼复发性视网膜脱离的原因,分析其临床特征及手术术式的选择。方法:收集2017年1月—2021年10月新疆军区总医院全军眼科中心玻璃体切割术后硅油眼复发性视网膜脱离的患者46例(46只眼),进行回顾性分析。描述分析其原发疾病、复发性视网膜脱离的原因,以及再次手术的术式和预后情况。结果:46例硅油眼复发性视网膜脱离的患者中,高度近视性视网膜病变和增殖性玻璃体视网膜病变的患者明显多于其他患者。引起复发性视网膜脱离的病因主要为视网膜裂孔和增殖膜的形成,并且视网膜脱离位于下方的患者明显较多。再次手术术式包括巩膜扣带术及二期硅油取出术、硅油置换术、硅油取出联合巩膜扣带术,最终42例患者硅油取出后视网膜复位良好,有4例行新硅油充填术的患者硅油未取出。结论:高度近视及增殖性玻璃体视网膜病变患者的硅油眼复发性视网膜脱离发生率较高,其主要原因是裂孔和增殖膜的形成。依据临床特征合理选择手术方式不仅可以提高视网膜复位率,还可以减少患者手术次数及经济负担。