胰岛素强化联合乌司他汀对中重度急性胰腺炎的近期疗效观察

目的探讨强化胰岛素联合乌司他汀对中重度急性胰腺炎的临床疗效。方法突发中重度急性胰腺炎病人70例,按照治疗方案的不同随机分为两组,每组各35例。对照组采用急性胰腺炎常规治疗+乌司他汀治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用胰岛素强化治疗,比较两组病人住院时间,治疗前、治疗后第3天、7天的APACHE-Ⅱ评分、全血白细胞、红细胞、血小板数量、肝肾功能、白细胞介素(IL)-6以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况。结果对照组住院时间为(21.8±13.2)天,第3天、第7天APACHE-Ⅱ评分为(10.5±4.3)、(8.3±3.1),联合组住院时间为(18.9±14.4)天,第3天,第7天APACHE-Ⅱ评分为(8.7±3.2)和(5.7±2.9),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人入院后第3天和第7天血液中白细胞数量、血清中IL-6、hs-CRP,丙氨酸氨基转移酶、血肌酐与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素强化联合乌司他汀可改善中重度急性胰腺炎病人住院治疗的近期疗效。

腹腔镜肝癌切除术对肝细胞癌中的治疗效果及对血清AFP、sEC、HGF、ICAM-1的影响

目的:研究腹腔镜肝癌切除术对肝细胞癌中的治疗效果及对血清AFP、sEC、HGF、ICAM-1的影响。方法:选择2012年3月至2017年3月在我院接受治疗的肝细胞癌患者196例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组给予开腹切除术治疗,观察组给予腹腔镜切除术治疗。观察并比较两组手术前后血清甲胎蛋白(AFP)、sEC、人类生长因子(HGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及白蛋白(Alb)水平,术中出血量、术后绝对卧床时间、住院时间以及并发症发生率。结果:术后,观察组血清AFP、sEC、HGF、ICAM-1水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组TBIL、DBIL、ALT水平均显著低于对照组,Alb则显著高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量、绝对卧床时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);且观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:使用腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌,可降低患者血清AFP、sEC、HGF、ICAM-1水平从而提高其治疗效果,且术后并发症发生率较低。