预防性使用抗生素对急性坏死性胰腺炎治疗作用的Meta分析

目的:评价预防性使用抗生素对治疗急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)的作用.方法:在Medline、PubMed、Springer、Ovid、Elsevier、Embase、CNKI、维普数据库中,检索1994-01/2011-10发表的文献.按入选标准,最终纳入5篇文献,使用RevMan5.1进行统计分析.结果:预防性使用抗生素治疗急性坏死性胰腺炎与对照组相比,并不能显著改善生存率(RR0.75,95%CI0.43-1.28,P=0.29),也不能降低胰腺感染(RR0.81,95%CI0.55-1.19,P=0.29)、胰外感染(RR0.79,95%CI0.59-1.06,P=0.12)及手术干预(RR0.78,95%CI0.45-1.36,P=0.37)等并发症的发生几率.结论:对于预防性使用抗生素治疗急性坏死性胰腺炎,根据现有的随机对照治疗尚不能说明其可以显著降低病死率和减少并发症的发生.