脑肿瘤患者症状群的研究进展

脑肿瘤是神经系统常见疾病之一,具有高发病率和高死亡率等特点,且会成群出现多个神经系统症状、癌症共有的症状及治疗引起的症状。症状群这一概念虽已被大众所知,在症状群的组成及症状群的管理理论等方面取得一定的进展,但是国内外相关研究起步较晚,特别是国内关于脑肿瘤患者症状群的研究尚不成熟,缺乏本土评估工具以及个体化干预策略等。由于脑肿瘤症状群相互协同、强化,导致沉重的症状负担,因此探索脑肿瘤症状群的发生机制及开发个体化高效干预措施亟需得到解决。本文通过回顾近期研究,综述脑肿瘤患者症状群的发生机制、症状群的组成、症状群的评估工具、症状群的影响因素及症状群的干预策略等,以期为早期识别脑肿瘤患者症状群及提供延续性的个体化症状群管理策略提供依据。

基于家庭抗逆力模型的首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力水平的影响因素分析

目的描述首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的现状,并探究其影响因素,以帮助医护人员及时发现相关因素,制订有针对性的护理康复方案,提供更好的支持和关怀给患者及其家属。方法采用便利抽样法,选取2021年5月至2022年1月中国人民解放军海军军医大学第一附属医院和上海市第十人民医院收治入院的首发脑卒中患者主要照顾者为调查对象,采用家庭复原力评定量表对首发脑卒中患者主要照顾者进行家庭抗逆力的横断面调查,通过多元线性回归明确首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的影响因素。结果共发放问卷307份,回收有效问卷288份。288名首发脑卒中患者主要照顾者中,男84名,女204名,年龄≤30岁23名,31~40岁63名,41~50岁63名,51~60岁32名,≥61岁107名,家庭抗逆力总分为(210.80±17.32)分。单因素分析显示,照顾者不同的职业状况、与患者关系、年龄、家庭居住地、婚姻状况、家庭类型、每天可照顾时长,以及患者不同的性别和年龄对主要照顾者家庭抗逆力得分比较差异有统计学意义(t=2.06、-3.38,F值为4.96~21.32,均P<0.05)。主要照顾者家庭抗逆力水平与社会支持、积极应对方式及家庭支持均呈正相关(r=0.375、0.627、0.642,均P<0.05),与照护负担和消极应对方式呈负相关(r=-0.444、-0.563,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,社会支持、家庭支持、积极应对、消极应对是首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力的主要影响因素(t值为-6.68~6.27,均P<0.05),共同解释了57.5%的家庭抗逆力的变异。结论首发脑卒中患者主要照顾者家庭抗逆力处于高水平。主要照顾者获取的家庭支持和社会支持多,且采用积极应对方式、减少消极应对方式其家庭抗逆力水平较高。