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中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征及诊疗:系统综述
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作者 江爱民 方玉 +6 位作者 龚文亮 房晓 王军凯 刘冰 包业炜 王良哲 王林辉 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期22-28,共7页
目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴... 目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征和治疗效果。结果研究队列中,原发性前列腺淋巴瘤占75%,大多数患者表现为Ⅰ期疾病(67%),侵袭性淋巴瘤(弥漫性大B细胞淋巴瘤为主)占73%。其中23%选择了R-CHOP(Rituximab-Cyclophosphamide,Hydroxydaunomycin,Oncovin,Prednisone)化疗方案,26%选择了CHOP化疗方案,6%选择了放疗或放化疗联合方案,23%的患者选择了其他化疗方案;其中有60%的患者选择了手术治疗以解除梗阻症状。该队列患者半年和一年累积生存率分别为70.7%和54.8%,接受治疗的患者半年和一年累积生存率分别为76.5%和56.5%。提示中国人群前列腺恶性淋巴瘤具有独特的组织病理学和临床特征。结论近年来,随着淋巴瘤分类的不断标准化及新药的应用,淋巴瘤患者生存期显著延长。原发或继发性的前列腺淋巴瘤仍属于淋巴造血系统恶性肿瘤。应在解除下尿路梗阻等症状的同时,获取足够的组织明确病理亚型,参照最新的淋巴造血系统肿瘤的分类和诊治方案进行诊疗,以期达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 中国人群 前列腺 淋巴瘤 治疗 预后
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微波超声联用处理对青稞β-葡聚糖理化性质及结构特性的影响
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作者 于丽雅 石梦梦 +5 位作者 王月琴 周明 曹洪伟 张春红 宋洪东 管骁 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第8期185-192,共8页
以青稞麸皮为原料,采用微波超声联用提取青稞β-葡聚糖,并对其提取效果、理化性质及结构特性进行探究。在相同升温速率下,微波增强了α-淀粉酶活性。青稞β-葡聚糖提取效果与超声的功率和时间有关。提取青稞β-葡聚糖的超声功率600 W、... 以青稞麸皮为原料,采用微波超声联用提取青稞β-葡聚糖,并对其提取效果、理化性质及结构特性进行探究。在相同升温速率下,微波增强了α-淀粉酶活性。青稞β-葡聚糖提取效果与超声的功率和时间有关。提取青稞β-葡聚糖的超声功率600 W、时间30 min,微波加热60℃、时间30 min,β-葡聚糖得率最大,可达(6.30±0.38)%。理化性质结果显示,随着超声处理时间的延长,超声处理时间为40 min时,青稞β-葡聚糖溶解度和起泡能力显著增加(P<0.05),但浊度和乳化能力显著降低(P<0.05)。粒径分布结果显示,随着超声处理时间的延长,提取的青稞β-葡聚糖相对分子质量减小,超声改变了β-葡聚糖的流变行为,溶液黏度降低并出现剪切稀化现象;红外光谱结果显示,超声处理未改变β-葡聚糖的官能团,但使部分糖苷键发生断裂。微观结果显示,超声处理使青稞β-葡聚糖结构变得更加松散,有利于提高青稞β-葡聚糖提取效果。综上所述,微波超声联用提取的青稞β-葡聚糖为其开发新食品类型和功能性产品提供一定的参考。 展开更多
关键词 微波超声联用处理 青稞Β-葡聚糖 提取率 理化性质 结构特性
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超声对青稞蛋白理化性质和消化特性的影响
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作者 陈玉玉 石梦梦 +5 位作者 王月琴 周明 张春红 曹洪伟 宋洪东 管骁 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期68-75,共8页
为改善青稞蛋白的理化性质和消化特性,研究了超声波作用下青稞蛋白的理化性质、体外消化特性及其内部微观结构的变化,用600 W超声对青稞蛋白进行不同时间的超声改性处理。结果表明,超声20 min时青稞蛋白的溶解度、起泡性和乳化性分别提... 为改善青稞蛋白的理化性质和消化特性,研究了超声波作用下青稞蛋白的理化性质、体外消化特性及其内部微观结构的变化,用600 W超声对青稞蛋白进行不同时间的超声改性处理。结果表明,超声20 min时青稞蛋白的溶解度、起泡性和乳化性分别提高了23.82%、21.54%、6.95 m^(2)/g;短时间(10、20 min)的超声处理有利于蛋白质分子结构的展开解离,减小平均粒径和表观黏度;而长时间的超声作用又会诱导蛋白质重聚集,增大青稞蛋白的平均粒径和表观黏度。由青稞蛋白微观结构的观察实验以及紫外和荧光分析结果可知,超声20 min时青稞蛋白的结构更加疏松多孔且蛋白颗粒较小,促使蛋白质分子三级结构的伸展及其内部极性区域的展开,紫外吸光度和荧光强度增大,有利于改善青稞蛋白的理化性质。此外,超声波的空化作用促使青稞蛋白暴露更多接触位点,显著提高了青稞蛋白的体外消化率,从原来的68.47%提高到79.3%。综上所述,600 W超声处理20 min可明显改善青稞蛋白的理化性质,促进青稞蛋白的体外消化吸收,对增强青稞蛋白产品的品质特性具有重要意义。 展开更多
关键词 青稞蛋白 超声 超声时间 理化性质 体外消化特性
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信息化血糖管理在胰十二指肠切除患者中的应用
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作者 李艳艳 尚培中 +4 位作者 楼标雷 刘冰 南润玲 苗建军 吕瑞昌 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2024年第2期10-12,15,共4页
目的探讨信息化血糖管理在胰十二指肠切除患者中的应用效果。方法选取64例胰十二指肠切除患者按随机数字表法分为观察组与对照组各32例,观察组采用实时动态血糖监测系统,按血糖调控方案调整静脉泵注胰岛素用量;对照组采用传统血糖监测方... 目的探讨信息化血糖管理在胰十二指肠切除患者中的应用效果。方法选取64例胰十二指肠切除患者按随机数字表法分为观察组与对照组各32例,观察组采用实时动态血糖监测系统,按血糖调控方案调整静脉泵注胰岛素用量;对照组采用传统血糖监测方法,按比例通过中和葡萄糖静脉输注胰岛素。对比2组患者术后1~3 d、4~6 d血糖平均值及并发症发病率、平均住院日。结果观察组术后1~3 d、4~6 d血糖平均值分别为(5.8±0.4)mmol·L^(-1)、(5.4±0.5)mmol·L^(-1),对照组分别为(7.8±1.6)mmol·L^(-1)、(7.3±1.5)mmol·L^(-1),组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后并发症总体发病率(9.4%vs 34.4%)及平均住院日[(14.6±3.2)d vs(16.5±3.7)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实时动态血糖监测对胰十二指肠切除患者进行精细信息化血糖管理,可使血糖控制在理想水平,有利于减少术后并发症,缩短平均住院日。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 高血糖症 血糖监测 围术期 信息化血糖管理
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荆银固表汤治疗新型冠状病毒肺炎轻症临床观察
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作者 吕萍 周岚 +3 位作者 敬梅 徐佳丽 刘玉青 江南雪 《中国中医药现代远程教育》 2024年第8期114-117,共4页
目的 观察荆银固表汤治疗新型冠状病毒肺炎轻症的临床效果。方法 将600例新型冠状病毒肺炎轻症患者随机分为治疗组和对照组。对照组300例服用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐的中成药,治疗组300例在对照组基础上服用荆银... 目的 观察荆银固表汤治疗新型冠状病毒肺炎轻症的临床效果。方法 将600例新型冠状病毒肺炎轻症患者随机分为治疗组和对照组。对照组300例服用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐的中成药,治疗组300例在对照组基础上服用荆银固表汤加减。以中医证候积分、中医证候疗效、病毒核酸转阴率及复阳率、生活质量情况作为结局指标评价治疗效果。结果 治疗组治疗5 d病毒核酸转阴率优于对照组(P<0.05)。治疗组复阳率2.01%(6/298)低于对照组的5.74%(17/296)(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.05),以治疗组下降更为显著(P<0.05);治疗组患者的症状自评量表(SCL-90)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 荆银固表汤能够改善新型冠状病毒肺炎轻症患者临床症状,降低患者的复阳率,且可改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 疫病 新型冠状病毒肺炎 荆银固表汤 中医药疗法
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美海军体能训练模式探讨及对我国海军发展的启示 被引量:1
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作者 杨阳 黄建松 丁猛 《当代体育科技》 2022年第18期48-53,89,共7页
该文采用文献法对美海军体能训练模式的发展与现状进行研究分析,并详细介绍了目前美海军用于评估士兵作战能力和体适能水平的两种体能测试方法及标准。研究发现,美海军体能训练模式相较于我军而言,更具有科学性、合理性,对于我军体能训... 该文采用文献法对美海军体能训练模式的发展与现状进行研究分析,并详细介绍了目前美海军用于评估士兵作战能力和体适能水平的两种体能测试方法及标准。研究发现,美海军体能训练模式相较于我军而言,更具有科学性、合理性,对于我军体能训练的更新完善具有很好的指导意义。基于此,该文提出了中国海军体能训练发展的思考和建议。 展开更多
关键词 美国海军 一般体能测试 作战体能测试 体能训练
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常规体检中纳入心理健康评估项目的专家意见 被引量:2
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作者 王向群 丁荣晶 +49 位作者 陈冬雪 周婷 程万军 陈宏 董问天 冯斌 葛庆岗 郭江宏 何颖 贾朝霞 姜红岩 姜荣环 李乔 李小钧 李毅 刘东辉 刘慧 刘园园 路岩 罗昊宇 马文林 曲珊 屈正 任艳萍 石慧 司天梅 斯琴高娃 宋荟芬 谭淑平 谭友果 谭云龙 唐世琪 陶贵州 王淑霞 王一波 韦石 魏莹 吴嘉慧 肖娜 徐震雷 闫斌 袁丽霞 岳伟华 张静波 张立晶 赵威 朱宁 常淑莹 李忠艳 李贵华 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期570-576,共7页
本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工... 本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工作提供参考依据。 展开更多
关键词 心理健康评估指标 常规体检 专家意见
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一种辐射防护中药组方对小鼠脾脏辐射损伤的保护作用 被引量:1
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作者 周茜 唐瑛 +1 位作者 孙欢 陈雪娇 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2023年第2期67-75,共9页
探讨由黄芪、刺五加、山药、葡萄籽及酸枣仁提取物混合组成的一种辐射防护中药组方(简称防辐组方)对辐射损伤小鼠脾脏的影响及保护作用。实验小鼠随机分为5组:对照组、模型组、防辐组方低,中,高剂量组(500 mg/kg、1 000 mg/kg、2 000 mg... 探讨由黄芪、刺五加、山药、葡萄籽及酸枣仁提取物混合组成的一种辐射防护中药组方(简称防辐组方)对辐射损伤小鼠脾脏的影响及保护作用。实验小鼠随机分为5组:对照组、模型组、防辐组方低,中,高剂量组(500 mg/kg、1 000 mg/kg、2 000 mg/kg)。6.5 Gy60Co γ射线一次性全身照射建立辐射损伤模型。观察各组小鼠脾脏系数、脾脏组织病理学形态、Caspase-3,Caspase-9及细胞色素C活性、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及P53蛋白表达、脾脏T淋巴亚群CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及各组脾脏细胞DNA损伤程度等指标的变化情况。实验结果显示:与模型组比较,给药组小鼠的体重及脾脏系数均有所增高。其中,中剂量组和高剂量组增高最为显著(p<0.01或p<0.05);给药组小鼠脾脏中的CD4^(+)、CD8^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Bcl-2的蛋白表达均上升显著,Caspase-3,Caspase-9,细胞色素C活性及Bax、P53的蛋白表达有显著性下降(p<0.01或p<0.05);同时各给药组小鼠脾脏细胞的Tail DNA%、Tail Length及Olive尾距(OTM)均有显著性下降(p<0.01或p<0.05)。病理组织学观察发现,与模型组比较,给药组小鼠脾脏的红白髓区清晰,淋巴细胞坏死及中性粒细胞浸润均有明显下降。本研究提示,防辐组方对辐射损伤小鼠的脾脏具有一定的保护作用。推测其保护作用机制,可能与抑制细胞凋亡和减少DNA损伤有关。 展开更多
关键词 防辐组方 辐射损伤 小鼠 脾脏
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水库围油桶与拦藻网对石油类污染的防控优化
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作者 徐斌 张志 +4 位作者 侯伟昳 杨生巧 唐玉霖 任小孟 张天阳 《同济大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1489-1495,F0002,共8页
当水源地航运设施密集时,会使原水面临较高的突发石油类污染风险。分析了围油桶和拦藻网及组合工艺在不同流速和溢油量下的除油效能。实验探究了围油桶不同安装方式在不同流速下对持续溢油的去除情况。结果表明,淹没深度为0cm对溢油的... 当水源地航运设施密集时,会使原水面临较高的突发石油类污染风险。分析了围油桶和拦藻网及组合工艺在不同流速和溢油量下的除油效能。实验探究了围油桶不同安装方式在不同流速下对持续溢油的去除情况。结果表明,淹没深度为0cm对溢油的去除效果最差,淹没深度为1.5cm在各种流速下出口质量浓度均较低(0.14~0.61mg·L^(-1))。考察了拦藻网的不同布设方式(自由平铺,竖直放置,双层放置,垂直平铺)以及不同藻浓度下对溢油的吸附性能。结果表明,垂直平铺的方式在各初始情况下均有较低的出口质量浓度且效果稳定(0.15~0.28mg·L^(-1));组合式工艺相较于围油桶有较好的性能提升,12min出口处质量浓度较单独围油桶分别降低了78.8%,84.6%和78.5%;高浓度藻液处理后的拦藻网除油效果下降,与活性位点的减少有关。 展开更多
关键词 突发性石油类污染 围油桶 拦藻网 拦截除油 效能优化
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基于EEG信号特征的脑力疲劳快速检测方法 被引量:4
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作者 张朋 周前祥 +1 位作者 于洪强 王川 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第1期145-154,共10页
空间站飞行过程中航天员容易产生脑力疲劳,其是影响作业效率和引起失误的主要因素。为此,研究人体脑力疲劳的快速检测方法,将有利于保障在轨运行安全。脑电波(EEG)的特征变化能够反映出大脑疲劳状态,但现有EEG方法分析脑力疲劳时需要多... 空间站飞行过程中航天员容易产生脑力疲劳,其是影响作业效率和引起失误的主要因素。为此,研究人体脑力疲劳的快速检测方法,将有利于保障在轨运行安全。脑电波(EEG)的特征变化能够反映出大脑疲劳状态,但现有EEG方法分析脑力疲劳时需要多个导联的信号,这严重限制了其在空间站环境中的实际应用。通过地基实验,采用36 h睡眠剥夺的方式成功诱发出45名受试者的多种脑力疲劳状态。针对EEG信号的非平稳性,设计的8层db4小波变换结构,有效分解出了δ、θ、α和β脑节律波。先使用方差分析(ANOVA)和Logistic回归筛选出脑力疲劳敏感特征,再依据脑力疲劳敏感特征数量进一步筛选出脑力疲劳敏感导联,应用6个敏感导联的特征分别构建了随机森林回归模型。加权融合6个导联处的回归模型,形成脑力疲劳快速检测模型,其平均精确率高达85.25%。 展开更多
关键词 脑力疲劳 脑电波 脑电特征 随机森林 检测模型
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2种驱鲨方式对海水水质及海水鱼类急性毒性影响
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作者 刘李娜 王锦锦 +5 位作者 廖梅杰 王世锋 李彬 荣小军 王印庚 郑童潇 《渔业科学进展》 CSCD 北大核心 2023年第6期250-259,共10页
本研究采用模拟生态学的方法,选取化学驱鲨剂和电脉冲驱鲨装置2种驱鲨产品,以牙鲆(Paralichthy solivaceus)、许氏鲆鲉(Sebastes schlegelii)和斑石鲷(Oplegnathus punctatus)幼鱼鱼苗为测试对象,测定不同驱鲨方式使用后对海水水质和鱼... 本研究采用模拟生态学的方法,选取化学驱鲨剂和电脉冲驱鲨装置2种驱鲨产品,以牙鲆(Paralichthy solivaceus)、许氏鲆鲉(Sebastes schlegelii)和斑石鲷(Oplegnathus punctatus)幼鱼鱼苗为测试对象,测定不同驱鲨方式使用后对海水水质和鱼苗生理及存活的影响。在不投放鱼苗的水槽中使用相关驱鲨产品测定水质指标的变化。结果显示,化学驱鲨剂的溶解和释放可显著降低水体的透明度和pH(P<0.05),而电脉冲驱鲨装置对水质指标无显著影响。在3种鱼类的养殖水槽中使用相应驱鲨产品,测定结果显示,对照组中幼鱼全部正常,而化学驱鲨剂组的幼鱼鳃和鱼鳍等器官迅速被染成蓝色,幼鱼在15 min内的死亡率达到100%;电脉冲驱鲨装置组的幼鱼除了在设备启动瞬间受到惊扰出现躲避行为外,很快就恢复到自然活动状态,没有出现死亡。由于化学驱鲨剂造成急性死亡,化学驱鲨剂组3种幼鱼的血常规指标无显著变化,而电脉冲驱鲨装置组幼鱼的红细胞和白细胞数量显著升高;化学驱鲨剂组实验幼鱼血液氯离子含量、血糖(GLU)和碱性磷酸酶(AKP)活力等指标显著升高,而血白蛋白(ALB)含量显著降低;电脉冲驱鲨装置组中,牙鲆的GLU和谷丙转氨酶(GPT)活力显著升高,其他幼鱼的血液生化指标无显著差异。组织病理学结果显示,化学驱鲨剂组3种幼鱼鳃、肝脏、脾脏和心脏的器官结构均受到组织损伤。研究表明,与化学驱鲨剂相比,电脉冲驱鲨装置对海水水质的影响较小,且对主要的海水鱼类的毒性作用较小,是一种更为环保的驱鲨方式,相关研究结果将为人类在海洋探索活动中驱鲨方式的选择提供科学依据。 展开更多
关键词 鲨鱼 化学驱鲨剂 电脉冲驱鲨装置 牙鲆 许氏鲆鲉 斑石鲷 毒性
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基于CT平扫数据的随机森林算法对原发性肺癌病理类型分类鉴别的应用价值 被引量:4
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作者 郭艺贤 张利军 +3 位作者 黄银银 姚秀忠 曾蒙苏 黄健峰 《中国医疗设备》 2023年第2期30-35,共6页
目的应用随机森林(Random Forest,RF)算法建立模型在CT平扫数据上对原发性肺癌,包括小细胞肺癌、腺癌以及鳞癌进行分类鉴别和预测,并评估其可行性。方法回顾性纳入2013年1月至2018年8月在复旦大学附属中山医院经穿刺或手术后病理证实的... 目的应用随机森林(Random Forest,RF)算法建立模型在CT平扫数据上对原发性肺癌,包括小细胞肺癌、腺癌以及鳞癌进行分类鉴别和预测,并评估其可行性。方法回顾性纳入2013年1月至2018年8月在复旦大学附属中山医院经穿刺或手术后病理证实的,且在术前接受CT检查的852例原发性肺癌患者(肺腺癌525例、肺鳞癌161例、小细胞肺癌166例)。将病理结果与患者CT平扫数据进行匹配并添加标签,利用影像组学特征和RF算法模型对3种不同病理类型的肺癌进行分类诊断和预测。纳入数据分为训练组(724例)和测试组(128例),用于测试评估分类模型诊断效能,采用F1值、受试者工作特征曲线分析及曲线下面积(Area Under Curve,AUC)评估模型的分类预测能力。结果测试组中RF分类模型对腺癌、鳞癌和小细胞肺癌分类诊断的AUC分别为0.74、0.77、0.88,对肺腺癌、鳞癌及小细胞肺癌分类诊断的F1值分别为0.80、0.40、0.73,F1加权平均值为0.71,其中,分类模型对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌的分类预测的精确率分别为0.76、0.64、0.70;召回率分别为0.86、0.29、0.76;特异性分别为0.55、0.96、0.92。结论利用影像组学提取特征和RF算法分类模型结合,能够有效地在CT平扫数据上对肺腺癌、鳞癌和小细胞肺癌进行分类预测,可为发展无创性的原发性肺癌病理分类诊断方法提供参考依据。 展开更多
关键词 CT平扫 随机森林算法 原发性肺癌 病理类型 影像组学
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基于脑电信号的认知功能障碍识别与分类进展综述
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作者 张军鹏 施玉杰 +2 位作者 蒋睿 董静静 邱昌建 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2023年第10期3297-3308,共12页
认知功能障碍的早期检测和及时干预对减缓病情发展至关重要。脑电(EEG)信号具有时间分辨率高、易采集等优点,目前已成为研究认知疾病生物标志物的重要工具。相较于传统的生物标志物识别方法,机器学习方法对于基于EEG信号的认知功能障碍... 认知功能障碍的早期检测和及时干预对减缓病情发展至关重要。脑电(EEG)信号具有时间分辨率高、易采集等优点,目前已成为研究认知疾病生物标志物的重要工具。相较于传统的生物标志物识别方法,机器学习方法对于基于EEG信号的认知功能障碍的识别分类的准确率更高,稳定性更好。对于近三年基于EEG信号的认知功能障碍识别分类的相关研究,首先,从认知功能障碍识别分类中常用的时域、频域、时频域结合、非线性动力学、功能连接和脑网络这五类EEG特征出发,寻找更具代表性的EEG特征;其次,总结目前使用较多的支持向量机(SVM)、线性判别分析(LDA)、K-近邻(KNN)和人工神经网络(ANN)等机器学习和深度学习分类方法和这些方法的性能;最后,分析各类研究中目前存在的问题,并展望此领域未来的研究方向,从而为后续基于EEG信号的认知功能障碍识别分类的研究提供参考。 展开更多
关键词 脑电信号 机器学习 认知功能障碍 深度学习 特征提取
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放疗后复发的晚期上段食管癌内镜下缩瘤术的临床价值
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作者 杨书红 郭金东 +2 位作者 刘俊 赵建华 李明峰 《现代消化及介入诊疗》 2023年第7期894-900,共7页
目的针对放疗后复发的晚期上段食管癌实施内镜下缩瘤术,评价该技术的安全性、可行性和有效性。方法收集我院、中国人民解放军海军特色医学中心消化内科和上海市胸科医院放疗科2014.1.1-2022.10.31因放疗后复发的晚期上段食管癌82例,分... 目的针对放疗后复发的晚期上段食管癌实施内镜下缩瘤术,评价该技术的安全性、可行性和有效性。方法收集我院、中国人民解放军海军特色医学中心消化内科和上海市胸科医院放疗科2014.1.1-2022.10.31因放疗后复发的晚期上段食管癌82例,分为缩瘤术治疗组(内镜下球囊扩张+氩离子凝固术(APC)和对照组(单纯内镜下球囊扩张)。治疗组43例,对照组39例。治疗组d1内镜下球囊扩张+APC,d8视狭窄情况决定是否行球囊扩张,但均行APC治疗,治疗结束后休息20天行第二个疗程,共治疗3个周期(84天),对照组治疗时间和周期同治疗组。评估患者梗阻等级、KPS评分、疼痛评分、血红蛋白水平等指标,观察患者食道梗阻的再通、进食状态的改善、病灶出血的控制及球囊扩张的频次等情况。结果治疗组和对照组d1均需实施内镜下球囊扩张,以内镜是否能在扩张后顺利通过狭窄段作为扩张效果的评判,治疗组和对照组扩张成功率为39例(90.6%)和37例(94.8%),d8治疗组21例(48.8%),对照组35例(89.7%)均需再次扩张;在后续的两疗程中,治疗组有7例(16.27%)病人因出现不同程度的梗阻需行球囊扩张,而对照组中有36例(92.3%)(P<0.001)出现不同程度再狭窄并需要再次行球囊扩张治疗。三个疗程结束后随访患者再狭窄而接受球囊扩张的间隔时间,治疗组平均61.25日,显著优于对照组32.20日(P<0.001)。治疗组3疗程后平均血红蛋白水平、疼痛评分优于对照组(P=0.047、0.028);两组间治疗前后平均KPS评分、梗阻等级没有统计学差异。ETR组的中位OS为12.71个月较对照组的10.23个月延长(P=0.048)。ETR组的半年、1年、2年生存率为90.7%、60.5%、34.9%,对照组的半年、1年、2年生存率为84.7%、35.9%、21.5%,其中1年生存率差异有统计学意义(P=0.047)。结论内镜下缩瘤术可以作为放疗后复发的晚期上段食管癌患者有效的治疗方法,较单纯内镜下扩张治疗具有:肿瘤负荷减轻明显,病人进食状态改善显著,扩张治疗周期明显延长,在控制患者病灶慢性出血、改善疼痛等体验上有显著意义,解决了该类病人因位置过高而不能放置支架或支架放置后极易引发出血的风险,值得在临床工作中积极推广。 展开更多
关键词 上段食管癌 放射治疗 食道梗阻 内镜下球囊扩张术 内镜下缩瘤术 氩离子凝固术
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小儿脑瘫传统治疗方法及存在问题探讨
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作者 钟小卫 梁贤 +1 位作者 周爱军 叶乔生 《中国疗养医学》 2023年第8期815-817,共3页
小儿脑瘫是一组因胎儿期或婴幼儿期脑部非进行性损伤致中枢性运动障碍、姿势异常为主要表现的脑损伤综合征,其致残率高,影响了患儿的身心健康,治疗较棘手。传统疗法针灸、推拿治疗小儿脑瘫有独特的疗效,而且方法较多,如针灸推拿或二者... 小儿脑瘫是一组因胎儿期或婴幼儿期脑部非进行性损伤致中枢性运动障碍、姿势异常为主要表现的脑损伤综合征,其致残率高,影响了患儿的身心健康,治疗较棘手。传统疗法针灸、推拿治疗小儿脑瘫有独特的疗效,而且方法较多,如针灸推拿或二者配合康复训练,是目前传统治疗小儿脑瘫最主要的方法。本文通过收集近5年文献资料显示,针灸、推拿或二者配合康复治疗小儿脑瘫有显著疗效,但也存在一些急需解决的问题,现进行综述。 展开更多
关键词 小儿脑瘫 针灸 推拿 康复训练
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质控品储存方式对NSE检测质量的影响
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作者 戴雪娥 闫伟 +3 位作者 霍方杰 宋光磊 李茗 付兆强 《检验医学》 CAS 2023年第2期175-178,共4页
目的改进特殊肿瘤标志物室内质量控制(IQC)质控品的储存方式,以保证神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测质量。方法以改进质控品储存方式后6个月每个工作日检测的数据作为观察组,以质控品复溶当日连续检测的20个数据作为对照组,比较观察组和... 目的改进特殊肿瘤标志物室内质量控制(IQC)质控品的储存方式,以保证神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测质量。方法以改进质控品储存方式后6个月每个工作日检测的数据作为观察组,以质控品复溶当日连续检测的20个数据作为对照组,比较观察组和对照组均值、变异系数(CV)的变化。统计改进质控品储存方式前、后IQC平均累积CV和参加上海市临床检验中心该项目室间质量评价(EQA)的绝对平均偏移(Bias),按照上海市临床检验中心EQA允许总误差(TEa)标准,计算西格玛(σ)值。比较改进存储方式前后细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、糖类抗原(CA)72-4的IQC结果。结果观察组和对照组均值的Bias差异无统计学意义,CV均符合实验室IQC目标;NSE的平均累积CV由改进前的4.65%提升至改进后的4.35%,σ值由改进前的4.11提升到改进后的5.01。改进存储方式后,CYFRA 21-1、CA72-4平均累积CV分别为3.34%和3.48%,σ值分别为6.21和6.70。结论改进质控品的储存方式可提高NSE的IQC水平,且不影响CYFRA 21-1和CA72-4的测定。 展开更多
关键词 室内质量控制 质控品 储存方式 神经元特异性烯醇化酶 质量控制 西格玛值
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一株海洋石油降解菌的鉴定及表面疏水性研究
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作者 王云飞 罗群 +2 位作者 陈庆国 孙午阳 竺柏康 《海洋科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期309-321,共13页
微生物表面疏水性是影响其吸收和降解疏水性有机物质的主要因素之一。提高微生物表面疏水性有助其黏附于石油烃表面,从而有效减少石油烃的传质距离,提高其生物可利用性。从浙江省舟山市定海港口近岸石油污染的表层海水中,通过富集培养... 微生物表面疏水性是影响其吸收和降解疏水性有机物质的主要因素之一。提高微生物表面疏水性有助其黏附于石油烃表面,从而有效减少石油烃的传质距离,提高其生物可利用性。从浙江省舟山市定海港口近岸石油污染的表层海水中,通过富集培养和分离纯化,筛选获得1株能以石油烃为唯一碳源且具有表面疏水性的菌株,并对菌株进行生理生化鉴定及16S rRNA基因序列进化分析;研究培养时间、盐度、底物、表面活性剂等对菌株表面疏水性的影响。结果表明,该菌株属于假单胞菌属(Pseudomonas),与副乳假单胞菌(Pseudomonas paralactis)亲缘关系最近,命名为H2菌株;在对数生长期和稳定期菌株表面疏水性随培养时间的增加逐渐提高,在衰老期则随培养时间的增加逐渐降低;培养基盐度升高会降低菌株表面疏水性;以疏水性柴油为唯一碳源培养的菌株疏水性远高于以亲水性葡萄糖作为唯一碳源的;在菌株培养过程中加入表面活性剂会使菌株的表面疏水性发生改变,非离子表面活性剂Tween20、Tween80分别在质量浓度为30 mg/L、14 mg/L时,可提高菌株H2的表面疏水性;而阴离子表面活性剂鼠李糖脂、两性离子表面活性剂卵磷脂则降低了菌株H2的表面疏水性。 展开更多
关键词 石油污染 分离和鉴定 副乳假单胞菌 细胞表面疏水性
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排痰护理用于卧床老年肺部感染患者效果分析
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作者 蔡婉婉 潘亚萍 《中国药业》 CAS 2023年第S01期295-297,共3页
目的探讨排痰护理应用于卧床老年肺部感染患者的临床效果。方法选取医院2021年10月至2022年10月收治的老年肺部感染患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。观察组患者行排痰护理,对照组患者行常规护理,比较两组的护理满... 目的探讨排痰护理应用于卧床老年肺部感染患者的临床效果。方法选取医院2021年10月至2022年10月收治的老年肺部感染患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。观察组患者行排痰护理,对照组患者行常规护理,比较两组的护理满意度、排痰量、血氧饱和度、肺部感染评分。结果观察组护理满意度为100.00%,显著高于对照组的88.68%(P<0.05)。与对照组比较,观察组排痰量、血氧饱和度显著升高(P<0.05);体温、白细胞计数、分泌物、气道交换指数、胸部X线摄片肺部感染评分及总分均显著降低(P<0.05)。结论排痰护理用于卧床老年肺部感染患者,可提升患者及家属的护理满意度,提高血氧饱和度和排痰量,改善肺部感染情况。 展开更多
关键词 卧床 老年 肺部感染 排痰护理 肺部感染评分 血氧饱和度 护理满意度
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sST-2、GDF-15和NLR在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压发生预后不良中的诊断价值
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作者 史卫平 许可 《检验医学与临床》 CAS 2023年第20期3015-3019,共5页
目的观察血清可溶性致瘤因子-2(sST-2)、生长分化因子-15(GDF-15)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PH)发生预后不良中的诊断效能。方法选取2020年1月至2021年12月在上海市浦东新区公利医院诊断为... 目的观察血清可溶性致瘤因子-2(sST-2)、生长分化因子-15(GDF-15)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压(PH)发生预后不良中的诊断效能。方法选取2020年1月至2021年12月在上海市浦东新区公利医院诊断为COPD合并PH的121例患者作为COPD合并PH组,根据COPD合并PH患者预后情况又分为预后良好组(93例)和预后不良组(28例);另选取同期75例单纯COPD患者作为COPD组,45例健康体检者作为健康对照组。比较各组血清sST-2、GDF-15水平和NLR,COPD合并PH影响预后的多因素分析,血清sST-2、GDF-15水平和NLR与COPD合并PH严重程度的关系及对COPD合并PH发生预后不良的诊断价值。结果COPD合并PH组血清sST-2、GDF-15水平和NLR均明显高于COPD组和健康对照组,COPD组明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),并且随着PH严重程度升高而升高。预后良好组左室射血分数(LVEF)水平明显高于预后不良组,而预后不良组血清sST-2、GDF-15水平和NLR均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组年龄、性别、病程、高血压、糖尿病、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平与预后不良组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现,LVEF水平降低,血清sST-2、GDF-15水平和NLR升高为COPD合并PH发生预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清sST-2、GDF-15水平和NLR在诊断3项指标联合检测的灵敏度为78.6%,特异度为93.5%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.916,明显高于单项指标sST-2(Z=2.486,P=0.013)、GDF-15(Z=2.542,P=0.011)和NLR(Z=2.902,P=0.004)。结论血清sST-2、GDF-15水平和NLR是反映COPD合并PH严重程度的指标,3项指标联合检测有助于提高对COPD合并PH发生预后不良的诊断效能。 展开更多
关键词 可溶性致瘤因子-2 生长分化因子-15 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 诊断效能
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穴位贴敷对轻型新型冠状病毒感染者临床症状的影响
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作者 覃光辉 景华 修丽娟 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第10期1060-1063,共4页
目的通过回顾性分析,观察穴位贴敷对轻型新型冠状病毒感染者临床症状和安全性的影响。方法将242例轻型新型冠状病毒感染者分为观察组和对照组。对照组无任何药物干预,治疗组予中药穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后临床症状的变化和... 目的通过回顾性分析,观察穴位贴敷对轻型新型冠状病毒感染者临床症状和安全性的影响。方法将242例轻型新型冠状病毒感染者分为观察组和对照组。对照组无任何药物干预,治疗组予中药穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后临床症状的变化和相关不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组患者咽痛和鼻塞症状改善率优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组2例患者出现轻微皮肤症状,判断为输液贴所致皮肤刺激,无需特殊处理。结论穴位贴敷可改善轻型新型冠状病毒感染所引起的咽痛和鼻塞的临床症状,且穴位贴敷未产生不良反应。 展开更多
关键词 穴位贴敷法 新型冠状病毒 咽痛 鼻塞 咳嗽
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