荆银固表汤治疗新型冠状病毒肺炎轻症临床观察

目的 观察荆银固表汤治疗新型冠状病毒肺炎轻症的临床效果。方法 将600例新型冠状病毒肺炎轻症患者随机分为治疗组和对照组。对照组300例服用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》推荐的中成药,治疗组300例在对照组基础上服用荆银固表汤加减。以中医证候积分、中医证候疗效、病毒核酸转阴率及复阳率、生活质量情况作为结局指标评价治疗效果。结果 治疗组治疗5 d病毒核酸转阴率优于对照组(P<0.05)。治疗组复阳率2.01%(6/298)低于对照组的5.74%(17/296)(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.05),以治疗组下降更为显著(P<0.05);治疗组患者的症状自评量表(SCL-90)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 荆银固表汤能够改善新型冠状病毒肺炎轻症患者临床症状,降低患者的复阳率,且可改善患者的生活质量。

综合护理对高血压脑出血术后患者的效果

目的探讨综合性护理干预对高血压脑出血患者的护理效果。方法回顾性分析本院2016年3月—2018年3月收治的、符合纳入标准的行微创手术的60例高血压脑出血患者的临床资料。采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以综合性护理干预。所有患者均护理4周,收集并分析两组患者并发症发生情况、生活自理能力及护理满意度。结果护理后,观察组并发症发生率(16.67%)低于对照组(43.33%)(P<0.05);观察组患者的护理满意度(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05);干预前,两组患者生活自理能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组生活自理能力评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能降低非疾病本身的并发症,改善患者生活自理能力,提高护理质量,值得推广应用。

人工气道声门下持续吸引与间断灌洗装置的设计与应用

目前为呼吸困难患者建立人工气道行机械通气是一种有效地呼吸支持方式,但气管导管的置入,使球囊以上呼吸道分泌物及胃内反流物积聚于球囊上方,极易引起细菌的定植。现有装置还不能完成吸引和灌洗同步进行,易造成灌洗液及分泌物下渗;由于操作步骤多,护士对灌洗依从性较低。针对负压吸引管多为单孔吸引,其局部负压大,易造成局部黏膜损伤出血,如发生堵管将影响正常吸引。对于气道分泌物的标本留取,现有的方法易造成标本污染。为弥补现有装置的不足,笔者设计一种声门下持续吸引与间断灌洗装置,现作如下介绍。

盐酸多奈哌齐联合综合康复训练对老年痴呆患者认知功能、事件相关电位及血清BDNF、IGF-1的影响

目的:探讨盐酸多奈哌齐联合综合康复训练对老年痴呆患者认知功能、事件相关电位及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响。方法:选取2017年3月~2020年3月期间来我院接受治疗的120例老年痴呆患者,根据随机数字表法分为对照组(n=60,盐酸多奈哌齐治疗)和联合组(n=60,盐酸多奈哌齐联合综合康复训练治疗)。对比两组疗效,治疗前、治疗3个月后的认知功能评分、事件相关电位、血清BDNF和IGF-1水平变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。两组治疗3个月后日常生活能力评估量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)评分降低,且联合组低于对照组(P<0.05);简易精神状态量表(MMSE)评分升高,且联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗3个月后N1潜伏期、P2潜伏期均缩短,P3波幅均升高,且联合组治疗3个月后P2潜伏期短于对照组,P3波幅高于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后N1潜伏期比较未见统计学差异(P>0.05)。联合组治疗3个月后BDNF水平高于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后IGF-1水平比较未见统计学差异(P>0.05)。对照组与联合组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:老年痴呆患者在盐酸多奈哌齐基础上联合综合康复训练,认知功能可得到明显改善,同时还可调节患者事件相关电位及血清BDNF、IGF-1水平。

消栓肠溶胶囊联合阿加曲班对急性脑梗死患者血液流变学和神经损伤指标的影响

目的:探讨消栓肠溶胶囊联合阿加曲班对急性脑梗死(ACI)患者血液流变学和神经损伤指标的影响。方法:选择2016年1月~2019年12月期间我院接收的ACI患者150例。按随机数表法分为对照组(常规药物及阿加曲班治疗,75例)及观察组(常规药物、阿加曲班及消栓肠溶胶囊治疗,75例)。比较两组临床疗效,Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后血液流变学及神经损伤指标变化情况,药物不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组Barthel指数更高,而NIHSS评分更低(均P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、全血高/低切黏度、血浆黏度均低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及S100B蛋白水平均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:消栓肠溶胶囊联合阿加曲班治疗ACI的疗效较好,可显著改善患者血液流变学以及神经损伤指标水平。