肝胆管结石患者肝部分切除术后腹腔感染危险因素分析

背景与目的:腹腔感染是肝胆管结石患者肝部分切除术后常见的并发症,将增加患者痛苦和治疗费用,延长住院时间,甚至造成感染性休克,危及生命。本研究通过回顾性分析探讨此类患者肝部分切除术后腹腔感染发生的危险因素,为预防术后腹腔感染提供依据。方法:回顾性分析2017年3月—2021年2月中国人民解放军海军陆战队医院收治的54例行肝部分切除术治疗肝胆管结石患者的临床资料,对可能导致术后腹腔感染发生的危险因素先进行单因素分析,将有统计学意义的因素进一步应用多因素Logistic回归分析。结果:54例患者中,8例(14.8%)患者术后发生腹腔感染并发症,无再手术病例,均治愈。单因素分析显示年龄≥60岁(χ^(2)=7.091,P=0.008)、术前血清白蛋白(ALB)水平<35 g/L(χ^(2)=7.858,P=0.005)、术野冲洗水量<2 L(χ^(2)=6.291,P=0.012)与术后腹腔感染并发症发生有关;进一步Logistic回归分析显示,高龄(P=0.025)、术前低ALB水平(P=0.044)、术野冲洗水量<2 L(P=0.019)是术后腹腔感染并发症发生的独立危险因素。结论:肝内胆管结石患者肝部分切除术后腹腔感染发生率较高,高龄(≥60岁)、术前低ALB水平(<35 g/L)、术野冲洗水量不足(<2 L)是其发生的独立危险因素,因此,改善术前ALB水平及术中充分冲洗术野有利于预防术后腹腔感染的发生。

TST术加芍倍注射液治疗混合痔的临床效果研究

研究分析TST术加芍倍注射液治疗混合痔的临床效果。方法:选定2019年4月至2019年10月院内收治68例混合痔患者为课题研究对象,组别设立常规组和研究组,分别实施外剥内扎术和TST术+芍倍注射液进行临床治疗,随机均分患者于两组当中,治疗后分析两组临床效果。结果:经临床指标数据统计比较,研究组患者治疗后疼痛缓解时间、创口愈合、住院时长等指标均优于常规组,术后跟踪回访12个月,患者术后并发症发病概率以研究组较低,数据比较差异明显(P<0.05)。结论:对混合痔患者采用TST术加芍倍注射液进行治疗,可以有效提高治疗实施质量,促进患者手术创口恢复,预后效果良好,具有较高临床应用价值。