普萘洛尔凝胶治疗小儿血管瘤的病理分析

目的从病理学角度探讨普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤的优越性。方法选取南京军区福州总医院普外科2012年6月~2014年9月手术切除的13例血管瘤标本进行分析,所有患儿手术前均进行过激光、冷冻或普萘洛尔凝胶治疗,对比不同治疗方式治疗后的病理表现。结果经普萘洛尔凝胶治疗的瘤体表面未见明显瘢痕形成,病理切片下见少量管腔狭窄,管壁薄的血管,血管周围纤维组织少量增生,增生的组织排列较整齐。畸形的静脉少且细小,尽管血窦仍不规则,但血窦较小,且血窦之间腔隙相通较少。而激光和冷冻疗法后复发的患者,病灶表面可见瘢痕形成,光镜下纤维组织增生杂乱,可见炎性细胞密集浸润。同时,在较厚的纤维组织下可见密集的微血管管腔,管腔内血窦相通。结论普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤较激光、冷冻治疗具有疗效确切、不良反应少等优势。

TurboHawk斑块切除系统在下肢动脉粥样硬化闭塞症中的应用

目的评价TurboHawk斑块切除系统在下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月-2017年8月解放军福州总医院使用TurboHawk斑块切除系统治疗的36例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者的临床资料，分析其病变特点、症状改善情况、术前和术后踝肱指数（ABI）、术后并发症情况。所有患者术后每3个月于门诊复查，随访3～18个月，平均（9±0．5）个月。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，治疗前后ABI比较采用配对t检验；计数资料以率（％）表示，不同分期比较采用，检验。结果36例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者病变段均获得再通，技术成功率为100％，下肢症状获得明显改善。术后3dABI（0．85±0．07）及术后3个月ABI（0．75±0．10）均较术前（0．29±0．10）明显好转（t=37．76，P〈0．001）。术后出现并发症2例，其中1例出现夹层，使用裸支架覆盖；另1例旋切后出现血管破裂，使用球囊压迫成形，破口封闭。结论TurboHawk斑块切除系统在下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗中近期疗效确切，创伤小，安全性高，可作为此类疾病治疗的一种选择。