肖邦练习曲技术特征及教学方法

作为一种极具难度和复杂性的音乐技术手法,肖邦练习曲在当前的钢琴练习过程中极大地拓展了各种技术手法,使得钢琴技术得以升华。而高难度和复杂的钢琴技术不应该成为练习者关注的核心,我们最终的落脚点还是音乐,只有这样才能使得肖邦练习曲具有一定的艺术价值,成为真正的艺术品。总之,弹奏肖邦的练习曲必须带有强烈的音诗特征。

多段连续结构的外骨骼手指功能康复机器人

针对现在手部功能康复机器人存在的不足,如刚性结构带来的机构复杂、质量大,运动过程中难以保证刚性连杆的转动中心与关节中心时刻对准而带来的安全问题,以及软体气动-液压结构存在的气压源-液压源体积质量大导致的便携性差等问题,提出了一种新型的由单层弹簧片驱动的多段连续结构的外骨骼手指功能康复机器人,以协助患者进行双向的屈曲、伸展运动。该结构具有良好的柔顺性,使得人手与外骨骼机器人之间的相互作用更加安全,设计的机构可以将线性运动转化为手指关节的旋转运动,通过单个电机输入即可协助患者在足够大的运动范围内进行康复训练。对该外骨骼机器人的特性测量实验表明,该外骨骼可以协助患者在一定角度范围内进行手指的屈曲和伸展运动,并能够在指尖产生足够的指尖力。提出的设计对其他的康复机器人有一定的参考作用,具备工程使用价值。

谈军歌教唱的步骤

歌唱活动作为军队文化工作的重要形式之一，是每个军人必须要参与的。本文通过梳理笔者多年从事军队基层文化工作过程中总结出的经验，对教歌活动进行了一个科学系统地介绍，对军队基层文化工作者开展歌唱活动有一定的指导意义。

唱响信念 固守边疆——歌曲《毛主席的战士最听党的话》赏析

歌曲《毛主席的战士最听党的话》是20世纪60年代创作于新疆阿拉马力边防站的一首军歌,整个歌曲非常具有民族特色,是军歌中艺术价值较高、流行度较广的一首歌曲。本文对这首歌曲创作过程、词曲进行了详细的阐述,并指出了这首歌曲在演唱过程中要注意的要点。

钢琴教学中手指独立支撑能力的训练方法

钢琴演奏作为一种艺术表现形式,其对演奏技术的要求是非常高的。而作为唯一与钢琴琴键接触的部位——手指,是我们训练的重中之重。在钢琴教学过程中,我们在注重学员手指灵活度训练的同时,也要提升钢琴学员手指的支撑能力。只有这样才能实现手指独立、灵活的演奏,弹奏出高品质、优美的音色。基于此,本文主要对钢琴教学中手指独立支撑能力的训练方法进行了探讨。

70岁以上患者冠状动脉旁路移植术后发生谵妄的影响因素研究

目的调查冠状动脉旁路移植术(CABG)患者(年龄>70岁)术后谵妄发病情况,并探讨患者急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、左心室射血分数(LVEF)与谵妄、认知功能障碍(POCD)的关联性。方法选取2016年2月至2020年1月空军军医大学西京医院收治的356例年龄>70岁的CABG患者,根据术后是否发生谵妄分为谵妄组(n=89)和无谵妄组(n=267),统计各年龄段、不同性别谵妄的发病率,比较两组临床资料、术中情况、机械通气时间、术后疼痛、ICU住院时间、血红蛋白、APACHEⅡ评分、认知障碍[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分],探究谵妄发生的相关影响因素,分析APACHEⅡ评分、LVEF与POCD的关系及预测谵妄、POCD的效能。结果356例年龄>70岁的CABG患者术后谵妄发生率为25.00%;随着年龄、手术持续时间、ICU住院时间、APACHEⅡ评分增加和术前LVEF、MoCA评分降低,及存在脑梗死史,年龄>70岁的CABG患者术后谵妄发生风险随之增加(P<0.05);年龄>70岁的CABG患者术后MoCA评分与APACHEⅡ评分间存在负相关关系,与LVEF间存在正相关关系(P<0.05);APACHEⅡ评分联合LVEF预测谵妄、POCD的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.875,最佳预测敏感度、特异度分别为79.78%和77.44%、81.82%和93.59%。结论年龄>70岁的CABG患者术后存在一定谵妄发生率,APACHEⅡ评分、术前LVEF均为谵妄发生的影响因素,且与谵妄患者POCD显著相关,在预测谵妄、POCD方面具有较高应用价值。

高氧液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨高氧液治疗不稳定型心绞痛病人的效果。方法将60例不稳定型心绞痛病人随机分为常规治疗组(29例)和高氧液治疗组(31例)。常规治疗组给予抗血小板、抗凝治疗等,高氧液治疗组在常规治疗组基础上加高氧液治疗。比较两组的治疗效果。结果高氧液治疗组在心绞痛反复发作、心绞痛发作严重程度、发作持续时间、心电图改善方面都优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P <0.05);但严重出血、心肌梗死、死亡情况与常规治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高氧液治疗不稳定型心绞痛效果较好。

食管鳞癌组织中miR-125a和miR-125b的表达及其与临床病理特征的关系

目的检测miR-125a和miR-125b在食管癌、癌旁及转移淋巴结组织中的表达水平,明确miR-125a和miR-125b与食管癌临床病理特征的关系,初步探讨其临床意义。方法选取75例食管癌及癌旁组织,另取30例转移淋巴结组织。采用RT-PCR方法检测食管癌、癌旁及转移淋巴结组织中miR-125a和miR-125b的表达,分析miR-125a和miR-125b表达与食管癌临床病理资料的关系。Pearson相关系数分析miR-125a和miR-125b在食管癌组织中表达的相关性。结果RT-PCR结果显示,与癌旁组织相比,miR-125a和miR-125b在食管癌及转移淋巴结组织中的表达均显著降低(P<0.05),而两者的表达并无明显差异(P>0.05)。进一步分析显示,miR-125a和miR-125b表达与食管癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关,与患者年龄、性别无明显相关性。另外,食管癌组织中miR-125a的表达与miR-125b的表达呈正相关(r=0.350,P<0.05)。结论食管癌中miR-125a和miR-125b呈低表达,且两者均与肿瘤临床病理特征显著相关,提示miR-125a和miR-125b在食管癌发生发展中发挥重要的调控作用。

胃癌中BDNF的表达特征及其临床意义

目的检测脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在胃癌、癌旁以及转移淋巴结组织中的表达,探讨BDNF与胃癌组织临床病理特征的关系,并初步评价其意义。方法收集72例胃癌组织、相应癌旁组织和34例转移淋巴结组织,采用免疫组织化学方法检测各组织中BDNF的表达,并进一步分析其表达与胃癌临床病理特征之间的关系;用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估BDNF表达对胃癌诊断的价值。结果与癌旁组织相比,BDNF在胃癌中的表达显著上调(P<0.01),转移淋巴结组织中BDNF的表达水平明显高于胃癌(P<0.05)及相应癌旁组织(P<0.01)。BDNF表达与肿瘤分化程度(P<0.05)、TNM分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)及远处转移(P<0.05)密切相关。ROC曲线显示BDNF表达对胃癌具有一定的诊断价值(95%CI 0.645-0.811,P<0.001)。结论 BNDF的高表达与胃癌的不良临床病理特征密切相关,可能在胃癌的发生发展中发挥癌基因功能,其可作为反映胃癌恶性生物学行为的重要指标,还能为胃癌诊断提供新的靶标。

胃食管反流病与睡眠障碍相关性的临床研究

目的研究胃食管反流病(GERD)患者中睡眠障碍的发生情况,并探讨GERD相关症状特点与睡眠障碍的相互关系。方法选择2018年1~12月就诊于笔者医院的96例GERD患者和同期100例健康体检者作为调查对象,发放睡眠质量(匹兹堡睡眠质量指数量表)和反流性疾病调查问卷表,进行量化评分,对睡眠障碍与GERD症状的相关性进行评价,结果96例GERD组中睡眠障碍58例(60.4%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜阳性组睡眠障碍发生率(75.9%)显著高于内镜阴性组(53.7%),差异有统计学意义(P<0.05);反流性食管炎不同严重程度患者的睡眠障碍发生率比较(A+B:68.2%;C+D:100%)差异无统计学意义(P>0.05)。有睡眠障碍GERD患者反酸、胃灼痛症状所占比例分别为79.3%(46/58)、77.6%(45/58),明显高于无睡眠障碍GERD患者(P<0.05),而有睡眠障碍GERD患者暧气、胸骨后疼痛症状所占比例为51.7%(30/58)及39.6%(23/58),与无睡眠障碍GERD患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);有睡眠障碍GERD患者反酸、胃灼痛及RDQ总评分髙于无睡眠障碍GERD患者,差异有统计学意义(P<0.05)<结论GERD患者常合并睡眠障碍,其睡眠障碍与GERD患者反酸、胃灼痛症状密切相关,治疗时应采用联合治疗方案,以提高疗效。

miR-200b和miR-200c在结肠癌组织中的表达及其临床病理学意义

目的观察miR-200b以及miR-200c在结肠癌及相应癌旁组织中的表达,探讨miR-200b以及miR-200c与结肠癌组织临床病理特征的关系。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测64例结肠癌组织及其癌旁组织中miR-200b以及miR-200c的表达,并分析结肠癌组织中miR-200b以及miR-200c的表达与其临床病理特征之间的关系。结果 miR-200b以及miR-200c在结肠癌组织中的表达水平均显著低于相应的癌旁组织(miR-200b,P<0.01;miR-200c,P<0.05)。在结肠癌中miR-200b以及miR-200c表达与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴转移均显著相关(均P<0.05),而与患者年龄、性别无明显相关性(均P>0.05),并且miR-200b表达与miR-200c表达之间具有相关性。结论 miR-200b以及miR-200c在结肠癌中呈低表达,并发挥抑癌基因功能,并有可能成为结肠癌治疗的潜在靶点。

高脂饮食对小鼠胃蛋白质组表达水平的影响

以高脂饮食小鼠为模型,多角度分析高脂饮食对小鼠胃蛋白组表达的影响。实验小鼠(C57BL/6)随机分配两组,实验组食用高脂饲料,对照组食用正常饲料,喂养110d后,把胃组织分为前胃、胃体和胃窦3个区分别进行蛋白质谱鉴定,随后比较两组实验的蛋白表达谱,分别筛选两组之间的差异蛋白以及胃分区的差异蛋白(差异倍数≥2),并对其进行GO富集及蛋白相互作用网络分析。对照组和实验组共鉴定到9 307种蛋白,筛选特异性肽段≥1且重复实验中至少鉴定到2次的蛋白,最后剩余4 066种蛋白,其中对照组3654种,实验组3832种。进一步从生物功能角度整体分析了胃组织的蛋白表达谱,结果发现实验组小鼠胃组织中高表达蛋白主要参与蛋白稳定和运输等生物学过程。而在对胃分区差异蛋白的功能分析表明,前胃主要参与角质化和肌动蛋白组装相关生物学过程,且受饮食影响程度较小;胃体和胃窦主要执行消化功能,高脂饮食后对胃的基本消化功能并无显著影响,但与对照组相比,参与蛋白转运和脂肪代谢相关生物学过程的蛋白显著高表达。