异柠檬酸脱氢酶1对肝内胆管细胞癌中炎性反应的影响

目的研究肝内胆管细胞癌(ICC)中异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)132位点核苷酸突变与炎性反应的关系,探讨IDH1突变对ICC发生的影响。方法收集ICCs标本131例。采用Sanger法分析IDH1突变位点;HE观察ICC炎性反应发生情况。用Cre-LoxP系统,构建IDH1R132H肠道组织特异性基因突变小鼠;分离小鼠肝脏内胆管,HE观察小鼠肝内胆管及胆道炎性反应情况。用突变型IDH1代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)对巨噬细胞系THP-1进行干预;收集培养液上清,ELISA检测上清中M1型巨噬细胞标志物肿瘤坏死因子(TNF-α)和M2型标志物白介素-10(IL-10)的浓度。结果131例ICC标本中IDH1(R132H)突变率为15.3%(20/131)。与IDH1野生型组相比,IDH1(R132H)突变组标本中炎细胞浸润明显增多(P<0.01);在肠道组织特异性突变小鼠模型中也得到一致结果(P<0.05)。2-HG能够诱导M2型巨噬细胞标志物IL-10表达增多(P<0.01),而M1型标志物TNF-α变化没有统计学意义。结论IDH1突变能够诱发胆管发生炎性反应,并促进THP-1巨噬细胞系向M2型极化,为进一步明确IDH1突变与肝内胆管细胞癌发生的关系以及靶向治疗提供依据。

3D-Slicer软件与多田公式在脑血肿周围水肿体积测量中的对比研究

目的:评估3D-Slicer软件与传统的多田公式在测量脑出血后血肿周围水肿(Perihematomal edema, PHE)体积中的结果差异。方法:回顾性分析我中心140例基底节区脑出血患者的头颅CT结果,调取DICOM原始数据后,分别运用3D-Slicer软件和多田公式对PHE进行三维结构重建,并计算其体积。对两种方法所计算的结果进行了对比分析,评估两种方法所得的结果差异。结果:使用3D-Slicer软件测量的PHE平均体积为57.5±10.3ml;多田公式计算的PHE平均体积为65.2±13.9ml,两者间的偏差率为13.4±6.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);进一步将患者分为血肿规则组和不规则组。在血肿规则组中,3D-Slicer软件测量与多田公式的测量结果相比,两者的偏差率为7.0±2.3%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。而在血肿不规则组中,两者的偏差率为22.8±9.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-Slicer软件可以对脑内PHE进行三维结构重建并准确统计其体积,可能为脑出血患者的治疗策略及预后预测提供更为客观的依据。