药物涂层球囊联合血栓抽吸治疗亚急性下肢动脉栓塞的效果研究

目的探讨药物涂层球囊联合血栓抽吸治疗亚急性下肢动脉栓塞的效果。方法选择2018年1月至2022年1月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的78例亚急性下肢动脉栓塞患者进行前瞻性研究,根据随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者接受血栓抽吸治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合药物涂层球囊治疗。比较两组患者术前与术后即刻的静脉通畅评分、静脉通畅率;比较两组患者术前、术后即刻及术后6个月的股腘动脉最小管腔直径和踝肱指数(ABI);比较两组患者术前、术后24 h及术后2周的血管内皮功能[包括内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]。结果治疗前,两组患者的静脉通畅评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的静脉通畅评分均明显降低,且研究组患者的即刻静脉通畅评分为(2.06±0.42)分,明显低于对照组的(2.37±0.60)分,静脉通畅率为(73.32±9.61)%,明显高于对照组的(62.41±10.85)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的股腘动脉最小管腔直径和ABI比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后即刻与治疗6个月后,两组患者的股腘动脉最小管腔直径、ABI均明显升高,且研究组患者的股腘动脉最小管腔直径、ABI分别为(3.50±0.79)mm、0.88±0.14和(3.25±0.64)mm、0.87±0.15,明显高于对照组的(3.09±0.73)mm、0.79±0.12和(1.58±0.42)mm、0.63±0.10,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的ET-1、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h与治疗2周后,两组患者的ET-1水平明显升高、NO水平明显降低,且研究组患者的ET-1水平分别为(67.23±7.08)pg/mL、(65.79±6.75)pg/mL,明显低于对照组的(71.23±7.52)pg/mL、(70.56±6.58)pg/mL,NO水平为(32.62±4.23)pg/mL、(33.76±4.41)pg/mL,明显高于对照组的(28.48±4.21)pg/mL、(30.21±4.72)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药物涂层球囊联合血栓抽吸治疗亚急性下肢动脉栓塞可扩大股腘动脉血管直径,提高踝肱指数,同时可有效减轻血管内皮损伤,临床应用疗效显著,具有推广应用价值。

CT引导下125I放射性粒子植入联合化疗对结直肠癌骨转移患者的应用效果分析

目的探讨CT引导下^(125)I放射性粒子植入联合化疗对结直肠癌骨转移患者的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的87例结直肠癌骨转移患者的临床资料与随访结果,根据治疗方式将患者分为观察组(CT引导下^(125)I放射性粒子植入术联合化疗,32例)与对照组(单纯化疗,55例),比较两组患者的近期肿瘤控制效果、局部疼痛的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、远期生存状况及并发症发生情况。结果两组患者治疗后1个月、3个月的VAS评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后1个月、3个月VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05),治疗前疼痛为2级的患者占比、全部患者的治疗有效率均显著高于对照组(均P<0.05),客观缓解率、治疗后1年生存率均显著高于对照组(均P<0.05),中位生存时间显著长于对照组(P<0.05)。两组患者疾病控制率、治疗后3年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的不良反应以胃肠道反应与骨髓抑制较常见,观察组在放射性粒子植入期间未见持续高热、大出血、死亡等严重并发症,主要出现穿刺部位少量出血,予对症处理后好转。两组患者各不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CT引导下^(125)I放射性粒子植入联合化疗能明显缓解结直肠癌骨转移患者的疼痛感,近远期疗效优于单纯化疗,安全性高。

临床护理管理在肝癌病人介入治疗中的应用价值

在针对需要接受介入治疗的肝癌患者进行护理的过程中,探讨临床护理管理对患者负性情绪以及生活质量所产生的影响。方法:选择2019年3月至2021年2月我院接诊的100例接受介入治疗的肝癌患者为研究对象,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者需要在常规护理的基础之上为其实施临床护理管理,分析两组患者接受护理前后的生活量评分情况以及接受护理前后的焦虑以及抑郁评分情况。结果:两组患者在接受护理前,生活质量、焦虑以及抑郁评分整体并不存在显著差异,接受护理后两组患者情况均有所改善,两组患者的生活质量评分均有所上升,焦虑以及抑郁情绪评分均有所下降。相比之下,观察组患者的改善情况更加明显。结论:针对需要接受介入治疗的肝癌患者进行护理,在常规护理方式的基础之上配合对患者实施临床护理管理,能够使患者的负性情绪以及生活质量均得到有效改善。