恩格列净联合二甲双胍治疗新诊断超重及肥胖2型糖尿病的临床观察

目的探讨恩格列净联合二甲双胍治疗新诊断超重及肥胖2型糖尿病的安全性和有效性。方法选取2018年5月—2019年5月就诊的80例超重及肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予恩格列净联合二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍治疗。治疗16周后,观察2组的体重、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血脂水平,并对估计肾小球滤过率(eGFR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)进行计算比较。结果治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、HOMA-IR、体重和甘油三酯水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组HOMA-β和eGFR水平较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组收缩压和舒张压降均明显低于治疗前和对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新诊断超重及肥胖2型糖尿病患者,恩格列净联合二甲双胍治疗能够有效控制血糖、改善胰岛细胞功能,同时可减轻体重,具有潜在的心血管及肾脏获益,且不增加不良反应的风险。