256名军队干部口腔健康状况调查

目的通过年度口腔检查，了解军队干部口腔健康情况。方法口腔健康流行病学调查方法，对256名受检者进行检查。结果龋病发生率无性别差异，但在60-80年龄段发病率最高，且与日刷牙次数有相关性。牙结石发生率在40-60这个年龄段为最高，随着年龄的增加递减；而牙龈萎缩和牙松动则表现随着年龄的增加而增加。结论空军师职干部的年龄与口腔健康有相关性。

三维重建技术在口腔正畸中的应用

随着国内外对三维重建技术研究的深入,其在口腔医学中的应用也逐渐成为热点。作为正畸领域越来越重要的辅助手段,精确地构建颅颌面组织三维结构并进行相应的分析,能够协助正畸医师准确高效地完成诊疗工作。本文就三维重建技术在口腔正畸学中的应用现状和研究进展作一综述。

选择性血管栓塞术辅助颈动脉体瘤切除术

目的观察颈动脉造影及选择性血管栓塞术对颈动脉体瘤切除术的影响。方法选择7例颈动脉体瘤患者为研究对象,其中4例于手术前行颈动脉造影及选择性血管栓塞术,其余3例不行血管栓塞术。7例患者均行手术治疗,均采取剥离肿瘤与颈动脉的术式,比较术前行选择性血管栓塞与否的治疗效果。结果 7例患者的颈动脉体瘤均为ShamblinⅢ型,CT以及三维重建影像能清楚显示肿瘤及其与周围动脉的关系。所有病例均完整切除肿瘤而未结扎颈内、颈外动脉,术后均无严重并发症发生。4例术前行选择性血管栓塞术的患者术中出血量平均为160mL,手术时间平均为2.5h;3例未行血管栓塞术患者的术中出血量平均为600mL,手术时间平均为4h。术后随访1.5～3年,7例患者均无复发。结论颈动脉体瘤术前行颈动脉造影和选择性血管栓塞术可以有效减少术中出血,有助于降低手术的风险。

活性纳米羟基磷灰石复合胶原／聚乳酸材料应用于牙槽嵴扩增的研究

目的:构建下颌牙槽嵴扩增的动物模型,并初步观察nHAC/PLA复合rhBMP-2在下颌皮质骨表面贴附式植骨的成骨能力。方法:制备AnHAC/PLA材料,将HAC/PLA、AnHAC/PLA材料分别植入新西兰兔下颌骨颊侧皮质骨表面,设计皮质骨颊侧制备沟槽的改良术式组,并与无沟槽的普通术式组对比,术后8周通过大体、X线、组织学观察来研究其牙槽骨加宽的能力。结果:AnHAC/PLA材料较nHAC/PLA材料更能良好的增加下颌骨的宽度,在皮质骨表面增加刻槽的改良术式能明显增加材料的成骨情况。结论:AnHAC/PLA材料可以有效地增加牙槽骨宽度。

组织工程骨作为颅颌面美容衬垫物的实验研究

目的:研究nHAC及nHAC+自体BMSCs在下颌皮质骨表面贴附式植骨的成骨能力及使下颌骨增厚的效果。方法:制备nHAC+自体BMSCs材料,将nHAC及nHAC+自体BMSCs分别植入新西兰兔下颌骨颊侧皮质骨表面,术后3月、12月通过大体、X线、组织学、组织荧光学观察来研究其下颌骨增厚的能力。结果:nHAC+自体BMSCs在皮质骨表面、材料内部及骨膜下均有良好的成骨,使下颌骨增厚的程度与植入的材料厚度大致相同,nHAC在皮质骨表面有良好的骨引导作用,材料表面吸收明显,导致牙槽骨增宽的幅度较小。nHAC+自体BMSCs组对下颌骨的增厚程度与植入材料的厚度相近,nHAC组比植入材料的厚度要低约1/3。结论:以nHAC做为支架材料的组织工程骨植入下颌皮质骨表面后可以有效地增加下颌骨厚度,有望做为皮质骨表面的衬垫材料。

热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的疗效观察

目的:观察热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的临床疗效及其应用价值。方法:选择本院根管治疗后行桩核冠修复的残冠82颗牙,随机分为两组,实验组应用System B&ObturaⅡ高温热塑牙胶充填系统进行根管充填后即刻行桩道预备,对照组在冷牙胶侧方加压充填后一周行延迟纤维桩修复,比较两组患者术后的临床疗效。结果:实验组术后的疼痛发生率为3.9%,对照组的疼痛发生率为8.5%,两组比较有统计差异(P<0.05),两组纤维桩冠修复分别于术后成功率比较无显著差异。术后无台阶形成,无根管偏移、无侧穿等并发症发生。结论:根管治疗后即刻行残冠纤维桩修复疼痛反应较轻,操作简单,省时,术后成功率较高,值得在临床推广应用。

上下颌联合扩弓对牙槽骨改建影响因素的研究现状

随着不拔牙矫治的兴起,扩弓成为解决牙弓横向发育不足、牙弓狭窄、牙列拥挤、后牙反牙合等错牙合畸形最常用的方法,但其对牙槽骨改建的影响还鲜有深入研究,该文就年龄、扩弓器的种类、扩弓器放置位置、扩弓速率、保持和复发等影响上下颌联合扩弓对牙槽骨改建的因素做一文献回顾。

第三磨牙在口腔治疗中的作用

当第一或第二磨牙严重病损时,第三磨牙在口腔治疗中发挥重要作用。我们将严重病损的第一或第二磨牙拔除,再利用正畸矫治的方法将不同程度阻生的第三磨牙近中及直立移动,排入牙列,使之发挥磨牙咀嚼功能。阻生第三磨牙均成功排入牙列,建立咬合关系,最大限度地恢复了自体牙列完整与咬合功能。

盐酸米诺环素联合替硝唑治疗2型糖尿病合并牙周病的临床研究

目的利用盐酸米诺环素对2型糖尿病牙周病进行辅助治疗,以探讨其临床疗效和作用机制。方法选取2012年3月—2014年3月中国人民解放军空军总医院口腔科就诊的2型糖尿病合并牙周炎患者86例随机分组,其中,治疗组43例(91牙),对照组43例(87牙)。对照组进行口腔龈上洁治术后使用浓替硝唑含漱液5 mL,保留2 min后吐出,并进行龈下刮治术。治疗组在对照组基础上,刮治完毕后将盐酸米诺环素挤入牙周袋内至溢出为止,1次/周,连续治疗4周。治疗结束后,比较两组的临床疗效,并检测两组治疗前后牙周指数、IL-Iβ和MMP-3的变化情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者菌斑指数、出血指数、牙周袋深度和附着丧失均较治疗前明显改善,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组各指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。治疗后两组患者龈沟液量、IL-Iβ、MMP-3水平均较治疗前明显减少,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组龈沟液量、IL-Iβ与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸米诺环素能够改善2型糖尿病合并牙周病患者的炎性因子水平,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

DDR2基因缺失对小鼠骨髓间充质干细胞生物学特性的影响

目的:骨髓间充质干细胞(Bone Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)是骨再生工程中重要的种子细胞,它对骨组织缺损的修复有着良好的效果。但是BMSCs向成骨细胞分化并修复骨组织缺损是是由细胞外因子共同作用产生的结果。DDR2(Discoidin Domain Receptor 2)作为I型胶原的特异性受体在成骨细胞的分化中发挥重要的调节作用。而对于其在BMSCs向成骨细胞的分化过程中的所起到的作用还鲜有研究,对其作用机理尚不明确。因此我们希望通过分离、培养并鉴定比较DDR2基因缺失小鼠与野生型小鼠来源的骨髓间充质干细胞了解其生物学特性,为后续的实验奠定理论基础。方法:采用改良型的全骨髓贴壁细胞分离方法分离培养两种小鼠来源的骨髓间充质干细胞,采用流式细胞技术鉴定其表面标记物的表达,并利用诱导培养液诱导骨髓间充质干细胞向成骨细胞和成脂肪细胞分化。结果:分离培养的两种骨髓间充质干细胞形态一致,增殖能力和自我更新能力强,流式细胞术检测其表面标记物CD29,Sca-1均表达阳性,CD105,CD45表达为阴性,分离得到的两种细胞均有向成骨细胞和成脂肪细胞分化的能力,但可以明显观察到DDR2基因缺失小鼠的骨髓间充质干细胞的成骨分化能力减弱。结论:本实验通过对于DDR2基因缺失小鼠BMSCs分离、培养和鉴定,初步探索DDR2基因缺失在在成骨过程中的作用结果,为进一步研究提高BMSCs的成骨分化能力奠定理论基础。经实验证明,DDR2基因缺失小鼠来源的骨髓间充质干细胞虽然仍具备干细胞的生物学特性,但其向成骨细胞的分化能力明显减弱,说明DDR2基因缺失对其骨髓间充质干细胞的成骨分化等有着重要的影响。

摆式矫治器辅助治疗骨性Ⅲ类磨牙前移拥挤一例

早在30年代Wilett已有报道，乳牙过早丧失可影响继承恒牙萌发后的正常位置，导致牙弓长度减小，增加牙列拥挤和牙齿错位。国内有文献报道其发生率高达25．35％，