糖尿病大鼠红细胞对脑组织损伤的影响

研究糖尿病时红细胞的变化对脑组织损伤的影响。方法：用链脲佐菌素（ＳＴＺ，５０ｍｇ／ｋｇ）诱发大鼠糖尿病，分离红细胞，输注给正常大鼠（８×１０９个红细胞／只），测定脑组织ＭＤＡ和亚硝酸盐含量，同时将分离红细胞在体外用异硫氰酸荧光黄（ＦＩＴＣ）标记，荧光显微镜观察输入的红细胞在脑微血管中的流动。结果：ＳＴＺ大鼠血糖持续高于正常，病程达一年的大鼠糖基化血红蛋白（％）明显高于正常大鼠（Ｐ<０．０１）。将糖尿病１年大鼠红细胞输给正常大鼠，４ｈ后，糖尿病红细胞组大鼠脑组织ＭＤＡ和亚硝酸盐含量明显高于对照红细胞组（ＭＤＡＰ＝０．０３２；亚硝酸盐Ｐ＝０．０２７）。软脑膜微循环的活体观察发现有ＦＩＴＣ标记的糖尿病红细胞粘附于微血管壁。结论：糖尿病的红细胞可以直接引起正常脑组织自由基代谢产物的变化，其作用可能与红细胞对内皮细胞的粘附有关。

糖尿病肢端坏疽的综合治疗

应用山莨菪碱改善全身和患肢微循环、局部清创换药及控制糖尿病等综合治疗措施治疗糖尿病肢端坏疽３５１例，治愈３０１例（８５．７％），好转２７例（７．７％）、无效７例（２．０％）、截肢６例（１．７％）、死亡１０例（２．９％）。在治疗过程中患者的甲皱微循环明显改善。患肢血管多普勒检查见局部血管内径增宽、血流量增加。作者对糖尿病肢端坏疽的诊断与分型提出了初步标准。