累及右心的静脉内平滑肌瘤病1例并文献复习

患者 女，53岁。于2017年2月23日因“发现右房肿物2月”入我院。查体：体温36.3℃，脉搏63次/min，心脏各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部可扪及实性包块，上缘达脐下2cm，质硬固定，轻度压痛，双下肢无水肿。既往子宫肌瘤病史。超声心动图示右房内探及大小约2.4cm×2.4cm×1.9cm的中强回声团，边界清楚，随心动周期轻度活动（图1）。3月3日在全麻低温体外循环下行右心房肿瘤切除术，术中探查见右心房肿物系下腔静脉延伸而来，下腔静脉内肿瘤根部位置深。