冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能分级与心脏超声指标的相关性分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者心功能分级与心脏超声指标的关系。方法根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将我院166例确诊的冠心病患者分为心功能Ⅰ级48例(A组)、心功能Ⅱ级45例(B组)、心功能Ⅲ级40例(C组)和心功能Ⅳ级33例(D组),另选同期50例健康体检者作为对照组;比较各组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期峰值流速比值(E/Ea)。受试者工作特征曲线评价各指标在冠心病中的诊断价值;分析心功能分级与LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea的关系。结果与对照组比较,冠心病各组LVESD、LVEDD、E/Ea明显升高,LVEF明显降低,且随着心功能分级的发展,LVESD、LVEDD、E/Ea显著升高,LVEF显著降低,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析表明,LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea诊断冠心病的曲线下面积分别为0.888、0.753、0.123、0.770;心功能分级与LVESD、LVEDD、E/Ea均呈正相关(r=0.609、0.484、0.414,均P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.758,P<0.01)。结论冠心病患者心功能分级与心脏超声指标LVESD、LVEDD、LVEF、E/Ea均显著相关,可用于评价冠心病患者心功能变化。