P1P^K血型不合引起习惯性流产的血清学及分子生物学研究1例

目的对1例疑为P1PK血型不合引起习惯性流产患者进行血清学及分子生物学研究,明确患者血型及抗体特异性,阐述其分子遗传机制。方法采用血清学方法鉴定患者及3个家系成员ABO、P1PK血型及血清中意外抗体;PCR扩增编码P1P^k的α1,4-半乳糖基转移酶基因(α1,4-galactosyltransferase gene,A4GALT)第3外显子编码区序列,测序分析DNA序列,并做家系调查。结果血清学试验证实患者及其姐姐均为P1PK血型系统的p表型,患者血清中存在抗-PP1PK(抗-Tja)抗体,测序结果显示患者及其姐姐均在第3外显子出现903C>G(CCC>CCG)的等位基因突变。结论患者为罕见的p表型,由P1PK血型不合导致血清中产生的抗-PP1PK抗体引起患者习惯性流产,A4GALT基因第3外显子的903C>G突变可能是患者p表型形成的分子基础。

特异性自身抗体引起交叉配血不合1例分析

随着输血事业的逐步发展,输血工作也越来越复杂化,多样化。而交叉配血试验是确保输血安全最关键的环节。自身抗体导致的交叉配血困难是临床输血工作中经常遇到的难题之一,同时自身抗体的鉴定又为临床提供了很重要的输血治疗依据,本文就1例特异性自身抗体引起交叉配血不合患者导致的临床输血困难进行阐述分析如下。

滋心阴胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛患者的机理探讨

目的:研究滋心阴胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛患者疗效,并探讨其中机理。方法:将2015年11月至2016年11月102例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法按1:1分组,51例接受常规西药治疗者归为对照组,51例接受常规西药+滋心阴胶囊治疗者归为联合组,比较两组临床疗效、心电图、血液流变学以及氧化应激水平变化。结果:治疗后,两组心绞痛发作次数和硝酸甘油片使用量明显降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛缓解总有效率94.12%,心电图改善率90.20%,对照组为80.39%和74.51%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数和红细胞聚集面积均显著降低,红细胞变形指数显著升高,两组血清总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平显著上升,脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)水平显著下降,且治疗后联合组上升或下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均无未见明显不良反应。结论:滋心阴胶囊用于冠心病心绞痛治疗,可明显提升临床疗效,改善患者症状,其作用机理可能与改善患者血液流变学水平,降低机体氧化应激反应有关。

Am亚型致血型鉴定困难1例病例分析

ABO血型系统因红细胞膜抗原分布不同,有多种亚型。其共同的血清学特点是正反定型不符,与抗-A或抗-B无凝集或凝集很弱,血清中有时含有不规则抗-A1或抗-B,极易给血型鉴定带来困难,单一的检测手段也容易造成亚型等特殊血型的漏检,给临床输血工作带来安全隐患。