微信延续性护理对溃疡性结肠炎患者心理素质、遵医行为及生存质量的影响

目的研究基于微信平台的延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者生理素质、遵医行为以及生存质量的影响。方法选取2014年5月至2016年8月我院收治的疡性结肠炎患者88例,随机分成对照组和观察组,各44例。对照组患者予以常规延续性护理干预,观察组患者予以基于微信平台的延续护理干预。两组患者共干预6个月,观察不同护理方式对患者心理素质、遵医行为以及生存质量的影响。结果干预后观察组正向情感评分及快乐感评分明显高于对照组(P<0.01),而负向情感评分明显低于对照组(P<0.001)。观察组干预后服药依从性明显高于对照组(P<0.001)。干预前,两组IBDQ评分比较无明显差异(P>0.05);干预后,观察组IBDQ评分明显高于对照组(P<0.001)。结论基于微信平台的延续护理干预能明显提高溃疡性结肠炎患者的心理素质、遵医行为及生存质量,值得在临床上推广应用。

遗传印记基因PEG10在结肠癌中的表达及意义

目的研究遗传印记基因PEG10在结肠癌、癌旁组织、正常结肠组织中的表达及意义。方法收集中国人民解放军第一七四医院2015年1月-2015年9月40例结肠癌、癌旁组织,20例正常结肠组织标本,通过免疫组织化学及蛋白印迹法检测PEG10的细胞定位及其表达差异。结果 PEG10细胞主要分布于细胞质,在结肠癌中呈过表达,其表达明显高于癌旁组织、正常结肠组织,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PEG10可能参与结肠癌发生、发展,但其具体作用机制仍需进一步探讨。

遗传印记基因PEG10在大肠癌细胞亚细胞定位侵袭及生长中的作用

目的研究遗传印记基因PEG10蛋白在大肠癌细胞中的亚细胞定位,探讨PEG10在大肠癌侵袭、生长中的作用机制。方法应用激光扫描共聚焦显微镜成像方法检测PEG10蛋白在大肠癌细胞中的亚细胞定位;构建siPEG10干扰质粒,高效稳定转染至大肠癌细胞系SW620,采用嘌呤霉素对干扰质粒细胞株进行筛选;利用Westernblot法检测PEG10基因在蛋白水平的表达情况;通过Transwell小室技术探讨PEG10对SW620细胞侵袭和生长的影响;分组构建动物模型,把PEG10-siRNA后的SW620细胞在C57BL/6小鼠皮下进行注射,观察其移植瘤的增长情况。结果激光扫描共聚焦显微镜成像显示PEG10主要定位在细胞质;成功构建了PEG10的干扰质粒;Western-blot方法验证了细胞株中PEG10基因表达有效的被抑制;Transwell小室实验显示干扰PEG10后大肠癌细胞SW620侵袭能力减弱;在体内实验中,注射干扰PEG10后大肠癌细胞SW620的小鼠皮下瘤体较对照组小。结论 PEG10在体内外对小鼠大肠癌细胞SW620的侵袭和生长能力有促进作用。

三明治护理模式在优质护理服务中的应用

目的实行”三明治”式分层全责任护理，持续性改进护理质量，提高护理效率。方法构建层级全责护理管理框架．采取护士长一高级责任护士一初级责任护士（三明治模式）的层级管理梯队。结果分层全责护理模式可以充分发挥护士的内在潜力，调动各级护士的工作积极性，提高护理质量。结论三明治护理模式顺应现代护理模式的发展，值得推广应用。

一例变应性血管炎的护理体会

变应性血管炎是累及皮肤或内脏器官的细小血管特别是毛细血管后静脉的坏死性血管炎。它是以血管壁炎症和坏死为特征，多系统损害的一组自身免疫性疾病。属于Ⅲ型变态反应性疾病，变应原可能为细菌，病毒，异种蛋白，化学物质，药物（如碘制剂、青霉素、磺胺或退热止痛药）等。

十二指肠乳头旁憩室对括约肌切开术治疗胰管结石的影响

目的探讨乳头旁憩室对内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胰管结石及术后并发症的影响。方法回顾性分析194例胰管结石行内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)治疗病例,其中无乳头旁憩室的胰管结石患者148例为对照组,46例合并乳头旁憩室为试验组;比较两组ERCP插管成功率、EST胰管取石成功率及并发症发生率。结果试验组与对照组ERCP插管成功率比较,差异无统计学意义(89.13%vs 89.19%,P>0.05),试验组EST取石成功率明显降低(90.24%vs 97.73%,P<0.05),试验组EST术后创面出血显著增多(13.04%vs 8.78%,P<0.01),术后胰腺炎及结石复发两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳头旁憩室对EST治疗胰管结石有一定影响;EST仍是治疗乳头旁憩室胰管结石的一种相对安全、有效的手段。

临床路径在实习生教学中的应用

目的：探讨临床路径在护理实习生教学中的应用效果.方法：采用随机法将同期来实习的护生分成两组,连续14个月,共56例.观察组采用预先制定的临床路径进行有目的地教学,对照组仍采用一对一模式进行随机教学.比较两组护生出科考试的成绩、护生对本科室带教的评价等.结果：观察组护生出科考核平均在95分以上、护生对本科室带教的评价提高.结论：临床路径在实习生教学中的应用,可提高护生教学质量,满足护生的学习要求.

基于微信平台的延续护理干预对溃疡性结肠炎患者的应用效果

目的 研究基于微信平台的延续护理干预对溃疡性结肠炎患者心理素质、遵医行为以及生存质量的影响。方法 选取2014年5月至2016年8月中国人民解放军第一七四医院收治的溃疡性结肠炎患者88例,将患者随机分成对照组和观察组,每组各44例。对照组患者予以常规延续性护理干预,观察组患者予以基于微信平台的延续护理干预。两组患者共干预6个月,观察不同护理方式对患者心理素质、遵医行为以及生存质量的影响。结果 干预后观察组患者正向情感评分及快乐感评分高于对照组(P<0.05),而负向情感评分低于对照组(P<0.05);观察组患者干预后服药依从性高于对照组(P<0.05);干预前两组患者IBDQ评分比较无明显差异(P>0.05),干预后观察组患者IBDQ评分结果高于对照组(P<0.05)。结论 基于微信平台的延续护理干预能明显提高溃疡性结肠炎患者的心理素质、遵医行为及生存质量,值得在临床上推广应用。

经肠镜联合X线监视金属支架置入治疗左半结直肠癌伴梗阻

目的探讨经电子肠镜联合X线监视金属支架置入治疗左半结直肠癌伴梗阻的临床疗效及操作技巧。方法2014年5月至2017年12月经电子肠镜于X线下金属支架置入治疗的左半结直肠癌伴癌性梗阻患者28例,其中梗阻发生在直肠5例,14例梗阻位于乙状结肠,降结肠梗阻9例。记录支架置入成功率、梗阻缓解及并发症发生情况。结果 25例金属支架放置成功,成功率为89. 3%。梗阻缓解情况:19例患者支架置入后当天症状缓解,5例支架置入后2～3 d梗阻症状得到缓解或消除,1例支架置入术后症状无改善。25例支架置入成功者中,11例支架置入梗阻缓解后7～10 d行外科手术治疗,术后无吻合口瘘及腹腔感染发生;14例支架置入成功患者失去手术机会或心肺脑功能较差而未行手术治疗。并发症情况:全部患者金属支架置入术后未出现大出血或穿孔并发症,1例金属支架经肛门滑脱。结论经电子肠镜联合X线监视金属支架置入治疗可有效缓解左半结直肠癌伴癌性梗阻患者症状,具有操作简单、易被患者接受等优点,可提高患者的生活质量。