食管癌胃内转移12例报告

食管癌胃内转移１２例报告寇仁业，王强修，何风秀，孙桂武（中国人民解放军济南军区总医院２５００３１；山东省立医院２５００１１；中国人民解放军第一三五医院２６６３００）关键词食管肿瘤，肿瘤转移，胃食管癌转移至胃者临床上极少见。我们遇到１２例，均经手术和病...

高龄食管贲门癌的外科治疗

我院自１９９０年３月～１９９５年２月对１１１例高龄食管癌和贲门癌患者施行了外科手术。手术切除率为９１．０％，术后并发症率为１７．１％，无吻合口瘘及手术死亡，术后５年生存率为３１．４％。作者认为，良好的围手术期处理，适当的病例选择，合理的手术方式是保证高龄患者顺利渡过手术关的关键。

骨纤维异常增殖症自发恶变15例分析

报告１５例骨纤维异常增殖症（简称骨纤）自发恶变，其中恶变为骨肉瘤８例，纤维肉瘤５例和软骨肉瘤２例。１５例均长期患有骨纤，均未接受过放射治疗。本组恶变者中，多骨型骨纤１１例，单骨型４例。恶变患者的主要临床症状是病变区疼痛和肿胀，而后则出现硬性肿块。恶变的Ｘ线表现为：在原骨纤病变区域内，出现虫噬样或囊状溶骨性破坏，骨纤病变边缘变模糊或消失，皮质破坏并逐渐出现软组织肿块。恶变为骨肉瘤者，肿瘤区内常有不同形态的痛骨；软骨肉瘤则可见环状或斑片状钙化；纤维肉瘤则表现为单纯溶骨性破坏，软组织肿块呈中等密度。

睡前服雷尼替丁300mg治疗胃溃疡

目的：探讨睡前服雷尼替丁控制夜间胃酸是否是治疗胃溃疡的重要疗法。方法：活动性良性胃溃疡１５１例，随机分２组。雷尼替丁组７８例（男性４２例，女性３６；年龄５２±ｓ１０ａ），睡前服雷尼替丁胶囊３００ｍｇ，ｑｄ×１２ｗｋ。安慰剂组７３例（男性４０例，女性３３例；年龄５２±９ａ），睡前服安慰剂胶囊，ｑｄ×１２ｗｋ。结果：经治疗６和１２ｗｋ后溃疡愈合率，雷尼替丁组分别为７６％和９１％，安慰剂组分别为３８％和７０％，２组疗效比较经Ｘ２检验Ｐ＜０．０１。无不良反应。结论：睡前服雷尼替丁３００ｍｇ是治疗胃溃疡的好方法。

环孢素治疗掌跖脓疱病

目的：评价小剂量［１．２５～５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）］环孢素（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ）治疗掌跖脓疱病（ｐａｌｍｏｐｌａｎｔａｒｐｕｓｔｕｌｏｓｉｓ，ＰＰＰ）的效果。方法：４０例患ＰＰＰ病人，年龄４３±ｓ１３ａ（１７～７０ａ），随机分为环孢素组和安慰剂组各２０例。第１阶段口服环孢素２．５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）或安慰剂，ｂｉｄ，共４ｗｋ。第２阶段进行开放研究，４０例病人在１２ｗｋ内口服环孢素１．２５，２．５，３．７５，或５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）。第３阶段为停药后随访８ｗｋ以上。结果：经第２阶段１．２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）治疗，治愈率１８％（２／１１），有效率３６％（４／１１），复发率４５％（５／１１）。经２．５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）治疗，治愈率６７％（１４／２１），有效率１９％（４／２１），复发率１４％（３／２１）。３．７５和５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）的治愈率分别为６７％（４／６）和１００％（２／２）。结论：环孢素治疗ＰＰＰ有效，且不良反应少。