异丙酚对大鼠下丘神经元第一动作电位延时-声强函数曲线的作用

目的探讨异丙酚对大鼠下丘神经元第一动作电位延时-声强（FSL-A）函数曲线的作用,以揭示异丙酚麻醉过程导致听觉消失的神经电生理学机制。方法无特定病原体（SPF）级SD大鼠43只,雌雄不限,体质量200~250g。应用肌松药和小动物呼吸机建立听觉实验模型,将玻璃微记录电极刺入大鼠下丘中央核,用TDT3听觉研究系统采用细胞外记录的方式研究清醒和异丙酚麻醉（100mg/kg腹腔注射）后每间隔10min FSL-A的改变规律。结果共记录到43个单单位神经元,特征频率范围2.5~44kHz,1个单单位神经元呈现Offset反应,其余42只大鼠下丘神经元呈现Onset反应。给药后不同时点FSL-A函数曲线r2之间的比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,给药后10min与给药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;给药前、后不同时间点FSL-A函数曲线r2〉0.95（P〈0.05）;同一大鼠给药后FSL-A曲线向下平移,可与给药前函数曲线完全重合。结论异丙酚改变大鼠下丘神经元FSL-A函数曲线位置从而影响听觉对声音强度的信息传递,但不改变对其编码的信息含义。

全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果比较

目的比较全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果。方法将2013年1月至2015年12月行先天性髋关节脱位矫治术的144例患儿根据麻醉方式的不同分为对照组(60例)和研究组(84例),对照组患者采取全身麻醉,研究组患者采取全麻联合硬膜外麻醉,并比较两组患儿麻醉后的生化指标以及麻醉效果。结果两组麻醉时间、手术时间、拔管时间、SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血压、心率以及吸入性麻醉剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉可明显减少髋关节截骨手术带来的强烈刺激,维持患者血压和心率平稳,有助于手术顺利实施。

丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值

目的观察分析丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃肠镜检查中麻醉的临床效果。方法选取2013年1月至2014年4月中国人民解放军第一五九中心医院收治的行无痛胃肠镜检查的患者180例,随机分为对照组A组、对照组B组和试验组,各60例。对照组A组采用单纯丙泊酚麻醉,B组采用丙泊酚联合咪达唑仑麻醉,试验组采用丙泊酚联合利多卡因麻醉,观察比较3组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等情况,并进行统计学分析。结果试验组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等均优于对照组A组、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组A组与B组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合利多卡因方式麻醉,可以增强镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广应用。

丙泊酚对大鼠下丘神经元放电阈值的影响

目的探讨丙泊酚麻醉对大鼠下丘神经元放电阈值的影响。方法取SPF级SD大鼠43只，腹腔注射维库溴铵维持肌松，呼吸机进行机械通气，将玻璃微记录电极刺人大鼠下丘中央核（ICC），采用TDT3听觉研究系统、细胞外记录的方式研究丙泊酚麻醉（100mg／kg腹腔注射）前后下丘神经元放电阈值的变化。结果神经元的特征频率[（12．06±8．77）kHz]和记录电极深度[（3435．65±651．00）μm]呈正相关关系（r=0．581，P=0．000）。43个神经元中30个可以明确其放电阈值，清醒和麻醉状态下放电阈值分别为（36．8±20．41、（40．4±20．5）声压级（dBSPL），比较差异有统计学意义（P〈0．05）；清醒和麻醉状态下最小阈值的散点图进行线性拟合所得直线的截距与对角线比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚麻醉使下丘神经元放电阈值提高，兴奋性降低，这可能是丙泊酚麻醉影响听觉信息传递的重要原因。