电视腔镜微创手术治疗老年肺大疱并发自发性气胸

目的:探讨手术治疗老年肺大疱并发自发性气胸的临床效果。方法:选取2014年11月~2015年11月我院收治的老年肺大疱并发自发性气胸患者76例。按照手术治疗方法的不同分为研究组与对照组。研究组40例行电视腔镜微创手术,对照组36例行开胸手术。比较两组患者临床疗效。结果:研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、胸管留置时间等均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:电视腔镜微创手术治疗老年肺大疱并发自发性气胸临床效果显著。

心脏瓣膜置换术107例围手术期的处理

目的总结心脏瓣膜置换术围手术期处理经验。方法选取解放军第一五五中心医院2007年6月至2008年6月行瓣膜置换术107例病例,均为风湿性二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,分别行单瓣或双瓣置换术。结果102例病人安全度过围手术期,术后早期死亡5例,占4.9%。死亡原因主要为多脏器功能衰竭,术后并发症主要为严重低心排出量综合征、恶性心律失常、呼吸功能或肾功能严重损害以及多器官功能衰竭。结论调整全身及心功能达到最佳状态,术中良好心肌保护、缩短主动脉阻断时间,或采用浅低温不停跳技术,同时纠正三尖瓣病变,术后积极防治低心排血量、室性心律失常和多器官功能衰竭是手术成功的关键。