滑行移植自体角膜缘干细胞联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的:研究自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选择我科翼状胬肉住院手术患者79例89眼,随机分成两组,治疗A组40例45眼和对照B组39例44眼,两组均行翼状胬肉切除,滑行移植自体角膜缘干细胞修复暴露的巩膜创面,而治疗A组在移植之前使用MMC。随访1a,观察复发率及并发症。结果:治疗A组45眼复发1眼,复发率为2%,对照B组44眼复发6眼,复发率为14%,两组相比较差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。治疗A组出现持续性角膜上皮缺损1眼,治疗5d后修复,有4眼畏光、流泪、疼痛较重,结膜延迟愈合3眼(12～15d);对照B组移植片轻度水肿3眼,创面肉芽生长1眼,有1眼畏光、流泪、疼痛较重。并发症两组相比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜缘干细胞滑行移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉复发率低,术后恢复快、并发症少。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术前术后的泪膜变化

目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术前、术后泪膜功能的变化。方法:对24例24眼翼状胬肉患者行逆向胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,分别于术前1d;术后1,2mo行Schirmer试验和泪膜破裂时间(BUT)检查,比较各时间点上泪膜的稳定性。结果:患者24例术前1d;术后1,2mo SchirmerⅠ试验分别为15.5±7.81,15.76±7.39,16.00±8.05mm,BUT分别为8.15±3.611,10.05±3.03,10.50±4.26s,术前术后BUT差异具有统计学意义(P<0.05),Schirmer试验术后与术前比较无明显变化(P>0.05)。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植可以恢复眼表的形态及泪膜功能的稳定性。