心电图室“危急值”报告制度在急诊科的应用和体会

目的:探究我院心电图室"危急值"报告制度在急诊科的应用效果。方法:2016年4月—2017年3月,我院接收并进行就诊的心电图检查患者106例,作为本次试验研究的分析对象,获得其"危急值"报告的相关资料,分析其危急值的应用效果。结果:抽取的106例心电图"危急值"报告中显示,所占比例最大的包括急诊科、其次为心内科,且中老年人群所占比例最高,急性心肌梗死、三度房室传导阻滞、窦性停播、阵发性室上性心动过速、快速性心房颤动所占比例分别为8.49%、9.43%、11.32%、14.15%、56.60%。结论:心电图室"危急值"报告制度在急诊科具有重要的价值,为及时判定患者的病情提供帮助与参考依据。

临床护理路径在急诊留观中急腹症的应用价值探讨

目的:对临床护理路径在急诊留观中急腹症的应用价值进行分析和探讨。方法:随机选取我院2016年7月~2017年7月收治的急腹症患者90例作为研究对象,并按照患者治疗先后顺序将之划分为研究组和参照组,每组各45例。对参照组患者实施常规护理,研究组患者实施临床护理路径,对两组患者最终实施效果进行比较。结果:两组患者的临床总满意度分别为97.8%、77.8%,并且研究组患者护理质量也明显要高于参照组,对组间差异进行比较,存在显著差异(p<0.05)。结论:对急诊流观中的急腹症患者实施临床护理路径模式,可以提高护理质量和患者护理满意度,具有较高的临床应用价值。

循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果观察

观察循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果。方法:选取我院在2016年6月~2017年6月收治的需要洗胃的中毒患者60例作为研究对象,并按照随机分配原则,将之划分为观察组和对照组,每组各30例。其中对对照组患者实施常规护理,对观察组实施循证护理,对两组患者的首次洗出液体时间、总洗胃时间和护理满意度及其并发症发生率进行比较。结果:观察组首次洗出液体时间和总洗胃时间均要低于对照组患者,并且两组组间差异对比存在显著意义(p<0.05);观察组护理满意度(100%)也要高于对照组(73.3%),组间差异存在显著意义(p<0.05)。结论:循证护理应用于急诊中毒患者洗胃中,可以发挥出缩短患者洗胃时间和提高护理满意度的积极作用。

便携式呼吸机在院前转运急危重症患者中的应用与护理

院前急救工作是急救医疗体系的重要组成部分,急救中呼吸道的管理是其中非常关键的环节,确保良好的通气是转运急危重症患者的重要课题. 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2008年1月至2012年1月在院前转运中使用纽邦HT50呼吸机机械通气支持者132例作为治疗组,其中男88例,女44例;年龄5～76岁,平均（51士7）岁;严重创伤患者84例（颅脑外伤51例,重度复合伤并休克15例,胸部外伤11例,颈部外伤致高位截瘫7例）,脑血管意外患者12例,心脏疾病12例,肺部疾病6例,重度有机磷农药中毒5例,一氧化碳中毒6饲,烧伤7例;有经口气管插管带机患者44例,气管切开带机患者78例,无创正压通气10例.选取60例未使用多功能便携式呼吸机的急危重症患者作为对照组,其中男38例,女22例;年龄19～74岁,平均（43士5）岁;其中严重创伤患者42例（颅脑外伤25例,重度复合伤并休克7例,胸部外伤8例,颈部外伤致高位截瘫2例）,脑血管意外患者8例,心脏疾病6例,肺部疾病4例.

交通事故大批量伤员的院前急救护理

在公共突发事件中尤其是交通事故伤,短时间内可出现大批量的伤员.由于患者病情涉及多学科、多病种、病情变化快等特点,要求护理工作人员在最短的时间作出临床决策对患者进行有效救护[1],成批伤员的现场分类、救治、安全转运已成为衡量抢救成功率的标准之一.笔者将本院急诊科院前急救与护理的临床资料进行回顾性分析.现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院急诊科2010年10月至2011年12月紧急出车,对454例交通事故成大批量伤员实施院前急救与护理,454例患者中男250例,女204例;年龄1～76岁.抢救成功399例（88％）,死亡55例（12％）,在死亡伤员中,死于院前34例（62％）,死于伤后24 h以内21例（38％）;死于创伤49例（89％）,死于热射病6例（11％）.

低钾性周期性麻痹临床特点分析

目的探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月该院收治的65例低钾性周期性麻痹病例资料,通过对其性别、年龄、诱因、临床表现、发作时血钾水平、肌酸激酶水平、甲状腺功能、心电图表现以及治疗情况等分析其临床特点。结果原发组37例,继发组28例,男女比12:1,原发组平均年龄(32.4±9.7)岁,继发组(39.2±11.8)岁;甲状腺功能亢进者21例(含妊娠1例)、原发性醛固酮6例、甲状腺功能减低者1例;两组临床表现均有发作性肢体弛缓性瘫痪,继发组甲亢典型症状者占1/3,大部分为轻微症状;发作病时血钾水平与肢体瘫痪程度、肌酸激酶升高水平相关分析显示差异无统计学意义(r=0.231,P>0.05)。结论低钾性周期性麻痹以肢体弛缓性瘫痪和低钾血症为主要临床特点,早期诊断及时补钾治疗预后较好,对继发性低钾性周期性麻痹患者应加强病因治疗。