中小医院检验科自建LIS系统及使用体会

目的在中小型医院检验科进行信息化建设,以将检验结果数据及时、准确地反馈到医生工作站为目标建立实验室信息管理系统(Laboratory information system,LIS)。方法采用客户端/服务器模式,包括服务器1台,检验科客户端7台,条码打印机若干,条码扫描仪若干。采用Oracle8.1.6对数据进行管理,军卫一号为客户端界面。结果运用LIS系统,实现了检验数据的实时自动接收,报告的无纸化实时发送,使医生能及时、准确地获取检验结果。结论通过自建LIS系统的使用,使中小医院检验科提高了工作效率,减少了差错,方便了医生和患者,并有助于加强医疗管理。

25种海南特有植物抗癌筛选结果初步报告

本文是海南特有植物抗癌筛选结果的报告，采集144种植物样品，有25种有抗癌活性，其中5种对小白S180体内有抑制癌细胞作用，有深入研究价值。

和肽素、血浆分化生长因子-15与NT-proBNP对心力衰竭患者早期诊断价值研究

目的:探讨和肽素、血浆分化生长因子-15与NT-proBNP对心力衰竭患者的诊断价值。方法:分析246例心衰患者的临床资料,纳为观察组,同时选取249名健康人群作为对照组。结果:观察组患者血清CPP、GDF-15及NT-proBNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加,观察组患者血清CPP、GDF-15及NT-proBNP水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);缺血性心肌病组患者血清GDF-15水平明显高于扩张性心肌病组(t=12.15,P<0.001),观察组患者CPP与NT-proBNP呈现正相关(r=0.368,P=0.012),血清GDF-15与NT-proBNP水平亦呈现正相关(r=0.347,P=0.018);ROC曲线分析显示:当NT-proBNP取值为441.1 ng/L时,对心力衰竭的诊断敏感性为79.09%,特异性为85.71%,诊断价值优于CPP及GDF-15。结论:CPP、GDF-15及NT-proBNP可作为心力衰竭患者病情严重程度及危险分层预测指标,具有一定临床诊断价值。

海南产沉香挥发油成分研究

目的对海南产沉香挥发油的成分进行研究。方法采用低温-动态-微波法及气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术,以固相微萃取顶空进样,提取并分析国产沉香挥发油中的化学成分。结果从海南产沉香样品挥发油中检出54种化合物,占总峰面积的43.23%,主要为倍半萜类、芳香族和脂肪酸类化合物。其中倍半萜类化合物检出26个,相对总含量达36.87%,尤以β-瑟林烯和沉香螺旋醇含量较高,分别为6.47%和4.63%。结论海南产沉香挥发油中的倍半萜成分丰富,可为进一步质量控制研究提供参考。

我院药库药品供应链再造的实践体会

目的提高药库工作效率,对药库药品供应链进行再造。方法借鉴物联网技术,引入手持机设备,构建医药供应链协同服务平台,制作电子发票等,优化了医院药库药品采购、供应和管理的流程。结果完成了药库药品供应链的再造,提高了药库的工作效率和药品供应保障的信息化自动化水平。结论在医院信息化水平提高的基础上,引入物联网技术对药品供应链进行优化和再造是提高医院药品保障能力和管理水平的有效方法。

还原型谷胱甘肽治疗肝切除术后急性肝损害的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽在治疗肝切除术后急性肝损害作用。方法选择2006年1月至2007年12月在我院住院行各种肝切除术80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予还原型谷胱甘肽(商品名:阿拓莫兰)1.8g加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,甘利欣150mg加5%葡萄糖注射液250ml,静脉静滴1次/d,疗程10d。对照组仅给予甘利欣静滴,疗程10d。结果术后复查肝功能,了解ALT、AST及T-Bil恢复情况,治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组在治疗过程中均无明显由药物引起的不良反应产生。结论还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗肝切除术后急性肝功能损害,肝功能异常恢复较快,且无明显的不良反应发生。

内镜下高频电凝切除结肠息肉的围手术期护理

目的探讨内镜下高频电凝切除结肠息肉围手术期护理的重要性。方法回顾分析2007年6月至2008年12月我院70例结肠息肉病人采用内镜下高频电凝切除术的病历资料,总结术前、术中、术后护理要点及注意事项。结果结肠息肉经内镜下高频电凝切除术后无出血和穿孔等并发症发生。结论内镜下高频电凝切除结肠息肉术是一种安全、有效的微创手术方式,围手术期评估充分、准备完善,可降低该类患者的手术风险,避免出血、穿孔、感染等手术并发症的发生。

全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者氧化应激及炎性反应的影响

目的研究全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术中氧化应激系统及炎性介质释放的影响。方法将126名接受气管插管全身麻醉的胃癌根治手术患者,随机分为全身麻醉组(G组,n=63)及全麻复合硬膜外阻滞组(GE组,n=63),G组给与气管插管全身麻醉,GE麻醉组全麻前给予硬膜外阻滞麻醉。测定两组患者麻醉诱导前、手术开始后30min,手术后2h血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果与麻醉前比较,麻醉后30min及手术后2h,两组血清MDA、TNF-α、IL-6表达水平明显增高(P<0.05),两组SOD表达明显降低(P<0.05);与G组比较,GE组血清MDA、TNF-α、IL-6值明显低(P<0.05),SOD明显增高(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉能够减轻胃癌根治术患者氧化应激系统的活性,减少炎性介质的释放,降低麻醉引发的氧化应激及炎性反应损伤。

高良姜提取物的降血糖活性

利用α-葡萄糖苷酶抑制活性筛选对海南产高良姜的不同提取部位及其主要化学成分进行降血糖活性测试。结果表明,高良姜的根茎、花、果实和茎叶的乙醇提取物及其主要成分高良姜素、山奈素、异鼠李素和槲皮素对α-葡萄糖苷酶的抑制活性显著高于阳性对照药阿卡波糖。

高海拔地区男性成人静脉血血小板四项参数的测定分析

目的了解高海拔地区男性静脉血血小板(PLE),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)的数值特点。方法使用BC-3000血液细胞分析仪测定驻高原某部35名军人血液常规。结果PLT平均140.1×109/L,参考范围,67.1～213.0×109/L;MPV平均13.11fl,参考范围11.54～14.67fl;PDW平均15.9%,参考范围15.23～16.58%;PCT平均0.183%,参考范围0.087%～0.279%。结论高原地区血小板数量小,体积大,压积低。平原地区和高原地区有必要设立不同的参考值。

七氟醚吸入与丙泊酚静脉靶控输注用于全麻诱导的效果比较

目的比较七氟醚吸入和丙泊酚静脉靶控输注用于全麻诱导的效果。方法 40例全身麻醉下手术患者随机分为七氟醚组和丙泊酚组,麻醉诱导顺序静注咪达唑仑0.05mg/kg和芬太尼4μg/kg后,七氟醚组吸入浓度8%的七氟醚,丙泊酚组靶控输注丙泊酚2μg/ml,然后静注阿曲库铵0.4mg/kg,3min后气管插管。记录两组患者插管前、插管中以及插管后3min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果两组MAP、HR在基础值、插管前和插管后3min变化没有统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后七氟醚组和丙泊酚组MAP和HR均比基础值降低(P<0.05),诱导后3min七氟醚组和丙泊酚组均回复到基础值水平(P>0.05)。结论七氟醚与丙泊酚一样,麻醉诱导平稳,能有效抑制插管时心血管反应。

^(99)锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病

目的探讨99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病的疗效。方法 34例Graves′眼病患者随机分为两组,实验组应用99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗,对照组应用泼尼松治疗,治疗前后评价其突眼度及Graves′眼病活动性,并进行两组间比较。结果两组突眼度治疗效果分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);其总有效率实验组为73.6%,对照组为40.0%。两组Graves′眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现不良反应。结论 99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病具有较好的疗效,尤其在突眼度方面,且无不良反应,具有较好的依从性,值得推广。

12批海南高良姜挥发油的GC-MS分析

比较了12批海南高良姜挥发油的GC-MS指纹图谱,对其中20个特征化合物进行了相似度评价。结果表明,海南省不同地区的高良姜品质相似。与相同生长年份和相同采收期的徐闻产高良姜进行比较,海南不同产地高良姜在挥发油得率及挥发油主要成分上与其无显著差异,而且两地的高良姜GC-MS指纹图谱的相似度为0.956。因此,海南产高良姜可替代徐闻产高良姜用于食品和香料。

DEK基因在胃癌中的表达及调控Notch1信号通路对胃癌细胞增殖及侵袭的影响

目的探讨DEK基因的表达对胃癌细胞增殖及侵袭的影响及机制。方法 RT-PCR检测胃癌细胞中DEK mRNA的表达;DEK-siRNA、NC-siRNA转染人胃癌BGC-823细胞,不作任何处理的细胞作为对照组,转染48 h后,Western blotting检测DEK、MMP-2、MMP-9、Notch1、Hes1蛋白表达;CCK8实验检测细胞增殖情况;Transwell小室检测细胞的侵袭能力。结果 DEK基因在人胃癌MNK-28、SGC-7901、BGC-823细胞中的mRNA表达均显著高于GES-1细胞(P<0.01),DEK基因在胃癌BGC-823细胞的mRNA表达最高,选择作为后续研究对象;DEK-siRNA转染BGC-823细胞后DEK的蛋白表达显著降低(P<0.01);与对照组及NC-siRNA组比较,DEK-siRNA组细胞存活率、细胞侵袭数及MMP-2、MMP-9、Notch1、Hes1蛋白表达均显著降低(P<0.01)。结论 RNA干扰(RNAi)抑制胃癌细胞中DEK基因的表达后可抑制细胞的增殖及侵袭能力,其机制与Notch1信号通路的调控有关。

恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成的疗效分析

目的探讨溶栓、抗凝等常规疗法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法 34例恶性肿瘤并发的DVT患者为观察组,选择34例创伤或手术后并发的DVT患者为对照组,两组均给予溶栓、抗凝等常规治疗,比较两组下肢深静脉再通情况和疗效。结果观察组下肢深静脉再通率、有效率均低于对照组(P<0.05)。结论常规疗法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成的疗效较差。

海口地区成人静脉血十九项血细胞参考值调查

目的确立本地区成人静脉血19项血细胞参考值范围。方法用国产BC-3000全自动血细胞分析仪对400例健康成人血细胞进行检测。结果男性成人白细胞总数及粒细胞数均值为6.57×109/L,4.15×109/L;较女性6.09×109/L,3.76×109/L有极显著性差异(P<0.01);女性成人红细胞数,血红蛋白浓度,红细胞压积,红细胞平均体积,红细胞平均血红蛋白含量及红细胞平均血红蛋白浓度的均值为4.50×1012/L,125.9g/L,37.75,84.0fl,28pg及333.7g/L,较男性4.91×1012/L,140.4g/L,41.75%,85.1fl,28.6pg及336.0g/L,相比除红细胞平均体积相差显著(P<0.05)其余5项有极显著性差异(P<0.01)。血小板系列4项指标男女性比较无差异。结论本地区成人性别间红细胞系列主要指标有不同参考值范围;白细胞参考值范围的下限低于全国多数地区水平,女性白细胞总数粒、细胞数绝对值低于男性,与国内多数报道相似。

海南高良姜挥发油GC-MS指纹图谱分析

建立了海南产高良姜挥发油的GC-MS指纹图谱,对其中20个特征化合物进行了精密度、稳定性和重复性分析。结果表明,高良姜挥发油中检测到了110个成分,其中20个特征成分的精密度、稳定性和重复性良好。该方法简单可靠,可应用于高良姜的品质评价。