经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死的远期有效性评价——对11个随机对照临床试验的Meta分析

目的评价经冠状动脉移植骨髓干细胞治疗急性心肌梗死（AMI）的远期效果。方法计算机检索MEDLINE（1950-2015.02）、EMBASE（1980-2015.02）和Cochrane图书馆（2015.02）。按纳入及排除标准由两名研究者独立进行筛选,并提取资料,采用Cochrane协作网偏倚评价工具评价所纳入的研究,应用STATA12.0和Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照试验,共1532例患者,平均随访32个月。Meta分析结果表明,与对照组相比,骨髓单个核细胞移植治疗可明显提高左室射血分数4.47%（95%CI：3.17-5.77,P〈0.01）,明显减少左室舒张末期容积和左室收缩末期容积。但对全因死亡、再发心肌梗死和心力衰竭入院率无明显影响。结论经冠状动脉注射自体骨髓单个核细胞可改善AMI后心脏功能,但对心血管不良事件的发生无明显影响。由于本研究入选的临床试验规模都较小,研究质量有些缺陷,需要更多设计良好、大规模临床试验来证实。