翻转课堂结合Seminar教学法在产科麻醉教学中的应用效果

目的比较翻转课堂结合Seminar教学法与传统教学模式在规范化医师产科麻醉教学中的应用效果。方法选取2019年9月入科开始进行住院医师规范化培训的40名麻醉专业规培医师作为研究对象,根据理论考试成绩,采用抵消平衡法将其分为观察组和对照组,每组20名学生。观察组采用翻转课堂结合Seminar教学模式进行教学,对照组采用传统大课堂教学模式进行教学。于课程结束后1周、6个月对两组规培学生进行评估。结果课后1周,观察组基础知识题考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),观察组的病例分析题考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);课后6个月,观察组的基础知识题考核成绩与病例分析题考核成绩均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的课前预习时间、课后1周、6周复习时间均延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对新的教学模式的认同率调查结果显示,提高自学能力和兴趣、有利于建立临床思维能力两项的认同人数最多,认同率达90.00%。观察组对教学满意度各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用翻转课堂结合Seminar教学法的模式对规范化培训的住院医师进行产科麻醉的教学,可以取得良好的教学效果且学生对教学效果的满意度高。

电针穴位刺激联合右美托咪定在困难气道患者行清醒气管插管中的应用

目的:探讨电针穴位刺激联合右美托咪定在困难气道患者行清醒气管插管中的应用效果。方法:选取98例拟行气管插管术且术前评估为困难气道的患者为研究对象,根据干预方式不同分为对照组与电刺激组,每组各49例。对照组予以右美托咪定1μg/kg泵入,15 min内输注完毕再行气管插管;电针组在右美托咪定泵注的同时予以电刺激双侧内关穴、曲池穴(频率2/100 Hz,疏密波)15 min。比较两组患者围手术期心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、Ramsay镇静评分及插管不良反应发生率和插管舒适度评分。结果:与T0时刻比较,两组T1、T2时MAP、HR均增高(P<0.05);且T2时,电针组低于对照组(P<0.05);T1、T3时,两组MAP、HR无统计学差异(P>0.05)。两组各时间点SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,电针组Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。电针组插管不良反应发生率低于对照组(P<0.05);舒适度评分优于对照组(P<0.05)。结论:电针穴位刺激联合右美托咪定用于困难气道患者清醒气管插管可有效抑制插管应激反应,增强镇静效应,降低插管不良反应发生率,改善患者舒适度。