鼻饲清胰汤联合芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹临床研究

目的探讨应用清胰汤内服联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)并发肠麻痹的临床疗效。方法将126例SAP患者随机分成治疗组和对照组,每组各63例。对照组采用常规西医治疗(包括禁食水、持续胃肠减压、应用生长抑素及质子泵抑制剂、抗感染、调节水电解质酸碱平衡等),治疗组在常规治疗基础上,给予复方清胰汤经鼻空肠管注入联合芒硝敷腹。结果治疗组的腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排便(排气)时间、腹腔内压力开始下降时间均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率及住院天数明显低于对照组(P<0.05)。二组死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论清胰汤内服联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎可以有效地改善胰腺和肠道微循环,保护胃肠道黏膜屏障,抑制肠道菌群和内毒素易位,促进肠蠕动,减少并发症的发生。

人TLR4胞外段真核表达质粒的构建及其在HEK293细胞中的表达

目的构建人Toll-like receptor 4(TLR4)胞外段真核表达质粒并观察其表达。方法通过PCR扩增人TLR4胞外段基因,将其克隆入真核表达质粒pcDNA3.1(+),重组质粒pcDNA3.1(+)-eTLR4转染入人胚肾293细胞(HEK293细胞)中,RT-PCR检测TLR4胞外段的表达。结果测序结果表明,成功构建人TLR4胞外段真核表达质粒pcDNA3.1(+)-eTLR4,并在HEK293细胞中获得表达。结论TLR4胞外段能在HEK293细胞中获得正确表达,为TLR4信号通路的进一步研究打下了基础。

TLR4信号转导通路中胞外分子之间的相互作用

细菌脂多糖(LPS)介导的炎症信号主要通过一种跨膜蛋白toll样受体4(toll-likereceptor4,TLR4)传入胞内,引起一系列相应的细胞效应。近年来对该信号通路的研究取得了一些新的进展,本文综述了该信号通路中胞外的主要分子LPS、脂多糖结合蛋白(LBP)、CD14、TLR4和髓样分化蛋白-2(MD-2),及其各分子之间的相互作用。通过这些分子之间的相互作用激活TLR4并触发信号转导。