慢性HBV感染患者抗原特异性CTL的肝损伤作用

目的探讨抗原表位特异性CTL在慢性乙型肝炎发病中的作用。方法用4个HBV抗原表位肽四聚体对外周血中抗原特异性CTL进行检测[HBV抗原表位肽分别为HBcAg18-27，序列为FLPSDFFPSV（C18），HBsAg183～191，序列为WLSLLVPFV（E183），HBeAg335-343，序列FLLTRILTI（E335），多聚酶P的575～583序列为FLLSLGIHL（P1575）]，检测慢性乙型肝炎患者肝炎发作时病毒抗原表位特异性CTL出现频率，分析抗原表位特异性CTL频率与血清ALT水平的相关关系，分析各组间抗原表位特异性CTL频率的差异。结果36例慢性HBV感染患者抗原表位特异性CTL检测阳性33例（92％），HBeAg183～191表位特异性CTL频率高于其他3个（P〈0．05）。统计分析抗原表位特异性CTL频率血清ALT水平相关性不显著；分组对比发现血清ALT升高5-10倍组多个抗原表位特异性CTL水平高于其他组（P〈0．05）。结论慢性HBV感染患者外周血中存在抗原表位特异性CTL，但特异性CTL的存在并不能代表保护性免疫。认为抗原表位特异性CTL在肝炎发作过程中具有肝组织损害作用，肝损伤作用可能比较轻微。

肝细胞培养系统在生物人工肝中应用的研究进展

近年来随着细胞培养技术的进步,肝细胞培养系统用于生物(混合)人工肝支持的研究发展迅速,已进入动物实验的最后阶段,并开始了临床应用的探索性研究,为临床肝衰竭的救治提供了良好的方法。本文对培养肝细胞在生物人工肝中应用的意义、研究进展、问题及展望进行了综述。

慢性重型病毒性肝炎患者血小板聚集的观察

对42例慢性重型病毒性肝炎患者体内、外血小板聚集进行观察,发现患者循环血小板有明显的聚集倾向,其体内血小板聚集率明显增加,而体外血小板聚集率显著降低,二者之间呈显著负相关。认为:患者体内血小板聚集可能是其体外聚集率降低和微循环障碍的主要原因之一。