慢传输型便秘结肠肌间神经丛超微结构改变

目的 慢传输型便秘（ＳＴＣ） 病因不清、症状顽固、临床处理较困难． 进一步探讨其发生和发展的病理学基础．方法 应用电镜技术对１４ 例ＳＴＣ 患者和１１ 例非梗阻性直肠癌患者经手术切除的乙状结肠标本进行了对照研究．结果 与对照组相比，ＳＴＣ 患者结肠肌间神经丛的超微病理改变表现为：神经元及其突起有十分明显的退行性变，轴突及树突空化呈网格状结构，胞质内出现空泡及脂褐素等；轴突末端膨体及突触前区内突触小泡含量明显减少，大部分突触小泡出现空化．结论 ＳＴＣ 患者结肠肌间神经丛有明显的神经病理学改变，存在递质耗竭或递质合成、传输障碍等现象，它是ＳＴＣ 患者肠道传输减慢的超微病理基础． 这种改变可能与ＳＴＣ 患者长期滥用接触性泻剂有关．

基于创新人才培养的POPS教学模式研究

以往的医学免疫学教学常采用"结构式课堂教学",难以达到培养创新人才的教学目的。POPS(Patient-Oriented Problem Solving System(以患者为导向的问题求解系统,简称POPS))教学模式改变了传统课堂教学中重知识灌输、轻实践与运用;重理论体系、轻方法手段;重以教员为中心,轻学员参与的弊端与不足,提高了学员的主观能动性,将转换医学的概念贯穿学习的始终,激发了教员的教学创新能力,值得在推广。