注射用尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察注射用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果和安全性分析。方法:36例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组16例给予注射用尿激酶(100万U),加入生理盐水100ml,30mi n内快速静脉滴注完毕;对照组20例给予肠溶阿司匹林/低分子肝素、注射用血栓通、脑细胞活化剂、钙通道阻滞剂及甘露醇等常规治疗;两组疗程为14天。比较两组临床疗效、不良反应和治疗前及治疗后1天、7天、14天的神经功能缺损评分。结果:治疗组总有效率93.71%,对照组80.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后1天、7天、14天的神经功能缺损评分两组间比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组未见出血并发症,溶栓后再闭塞4例,死亡1例,对照组症状性出血2例,再闭塞5例,死亡3例。不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死发病3～6h内给予注射用尿激酶静脉溶栓治疗安全有效。

盐酸氟桂利嗪胶囊联用异丙嗪治疗眩晕的疗效观察

盐酸氟桂利嗪胶囊是选择性钙通道阻断剂,可增加耳蜗内辐射动脉血流量,改善前庭微循环,对前庭系的眩晕有抑制作用。异丙嗪为吩噻类抗组胺药,亦具有明显的中枢镇静作用。2005年1月～2012年8月收治周围性眩晕患者80例,其中40例使用盐酸氟桂利嗪胶囊和异丙嗪联用治疗,经追踪观察,效果明显。

蛛网膜下腔出血误诊分析

目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血临床特点和误诊原因。方法:对17例不典型蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:17例中被误诊为椎基底动脉供血不足4例,梅尼埃病、血管性头痛、高血压病、酒精中毒各2例,脑梗死、急性胃肠炎、感染性休克、癔症、颈椎病各1例。结论:该病不典型临床表现复杂,容易漏诊、误诊,临床工作中要全面分析资料,提高对不典型蛛网膜下腔出血的认识,防止漏诊、误诊。