某军队综合性医院精神心理科会诊特点分析

目的分析某军队综合医院临床科室要求精神心理科会诊情况,探讨综合医院精神心理服务的特点及需求。方法分析2016年医院精神心理会诊资料完整者214例特点,统计人口学资料、会诊科室、会诊原因、会诊诊断及治疗。结果会诊的男女比例为1∶1.18,会诊需求最多的科室为呼吸中心(16.8%)、骨科(14.5%)、心内科(13.1%)、消化内科(10.7%)、急诊科(8.9%)。焦虑障碍(14.5%)、睡眠障碍(13.6%)、躯体形式障碍(12.6%)、器质性精神障碍(11.2%)、精神分裂症(8.4%)为最常见诊断,未达精神疾病诊断标准的亦占较高比例(8.4%)。结论军队医院各临床科室住院患者均存在不同程度的精神心理问题,综合医院应大力开展会诊—联络精神病学工作,加强常见精神疾病的早期识别、有效处理和及时转诊。

出院精神病患者的家庭护理

精神病患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常;不能从事正常的学习、工作和生活;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,

阿立哌唑对抗精神病药物所引起的高泌乳素血症的影响

目的观察阿立哌唑对抗精神病药物所引起的高泌乳素血症的影响。方法选取医院2016年1月-2017年3月收治的服用抗精神病药物导致的高泌乳素血症患者70例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规抗精神病药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿立哌唑治疗,比较2组治疗前后泌乳素水平、PANSS评分及不良反应。结果治疗前,2组泌乳素水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗4周、8周、12周后观察组泌乳素水平较治疗前和对照组均下降,差异均有统计学意义(P <0. 05),对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前2组PANSS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗4周、8周、12周后2组PANSS评分均下降,差异均有统计学意义(P <0. 05),2组PANSS评分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(X^2=0. 0945,P> 0. 05)。结论对抗精神病药物所引起的高泌乳素血症应用阿立哌唑治疗可改善患者症状,且不会明显增加不良反应,安全性较高,值得推广。

银杏叶胶囊联合阿立哌唑治疗糖尿病并精神分裂的临床效果

目的研究糖尿病并精神分裂患者的临床治疗中应用银杏叶胶囊联合阿立哌唑的效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年5月该院糖尿病并精神分裂患者62例,其中31例患者单一接受西药阿立哌唑治疗,另外31例患者联合接受银杏叶胶囊、阿立哌唑治疗,分别视作对照组、观察组,比较两组效果。结果观察组总有效率为80.65%,对照组54.84%;观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组;观察组治疗后社会功能各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病并精神分裂患者选择银杏叶胶囊联合阿立哌唑实施临床治疗可以更明显改善患者阴性及阳性症状,且治疗安全性良好,可用于推广于临床。

临床护理路径在血管性头痛患者中的应用

血管性头痛是临床常见的神经系统疾病，临床表现为一侧或双侧反复发作性的中度或重度头部搏动性疼痛，多伴有恶心呕吐，往往反复发作或两侧交替性发作，呈周期性、发作性、剧烈性、搏动性疼痛，且具有治愈率低、复发率高、难以根治的特点，给患者生活和工作带来影响。传统的健康教育虽有一定效果，但存在着弊端。自2010年12月至2011年12月我科借鉴美国护理学会在护理管理模式中应用临床护理路径对住院血管性头痛患者进行健康教育，取得较好效果，现报道如下：

无抽搐电休克治疗的护理效果与体会

精神病是指在各种生物、心理以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。当精神病患者患病时,出现精神症状,出现自杀、自伤、伤人、毁物等行为,通常药物治疗不能及时控制精神症状,需要使用无抽搐电休克（MECT）治疗。MECT治疗有抽搐轻、恐惧少、取效快、安全性高、副作用轻、并发症少等特点；是目前精神病学中较为安全、并发症较少的物理治疗手段；

257例神经官能症患者抗神经症治疗前后胃镜检查相关特点分析

目的探讨神经官能症患者系统性抗神经症治疗前后胃镜检查的相关临床特点。方法对257例临床确诊的神经官能症患者于系统性抗神经症治疗前进行胃镜检查,并取胃黏膜做幽门螺杆菌(Hp)感染检测;发现有胃部病变的患者经系统性抗神经症治疗后行胃镜复诊。结果首检发现浅表性胃炎51例,占19.8%,未见其他严重胃、十二指肠病变;在浅表性胃炎中抑郁性神经症、焦虑性神经症、神经衰弱、躯体化障碍、癔症依次为41.18%、27.45%、23.53%、3.92%、3.92%;51例病理组织切片查Hp仅发现2例阳性;浅表性胃炎患者经系统性抗神经症药物及心理治疗,但未给予胃炎对症治疗,疗后有49例复查胃镜显示41例胃部病变明显减轻。结论神经官能症患者胃镜检查仅显示浅表性胃炎病变,主要见于抑郁及焦虑性神经症,Hp感染率极低;神经症经系统性抗神经症药物治疗及心理治疗,而无需胃炎对症治疗,大部分胃部病变可以得到明显改善。

神经官能症患者系统性抗神经症治疗前后胃镜检查相关特点分析

目的 探讨神经官能症患者系统性抗神经症治疗前后胃镜检查的相关临床特点.方法 对257例临床确诊的神经官能症患者于系统性抗神经症治疗前进行胃镜检查,并取胃黏膜做幽门螺杆菌（HP）感染检测;发现有胃部病变的患者经系统性抗神经症治疗后行胃镜复诊.结果 首检发现浅表性胃炎51例,占19.8%,未见其他严重胃、十二指肠病变;浅表性胃炎发生率在抑郁性神经症、焦虑性神经症、神经衰弱、躯体化障碍、癔症依次为40.4%,40.0%,21.4%,6.2%,2.7%;51例病理组织切片查HP仅发现2例阳性;浅表性胃炎患者经系统性抗神经症药物及心理治疗,但未给予胃炎对症治疗后,其中49例复查胃镜显示41例胃部病变明显减轻.结论 神经官能症患者胃镜检查仅显示浅表性胃炎病变,主要见于抑郁及焦虑性神经症,HP感染率极低;神经症经系统性抗神经症药物治疗及心理治疗,而无需胃炎对症治疗,大部分胃部病变可以得到明显改善.