脂联素基因-3971A>G多态性与妊娠糖尿病的相关性研究

目的探讨福建省莆田地区汉族人群脂联素基因(APM1)单核苷酸多态性(SNP)-3971A>G和妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选择妊娠糖尿病患者108例(GDM组)与糖耐量正常的孕妇112例(对照组),测定其血脂和血糖水平;并采用PCR-RFLP方法鉴定2组APM1基因启动子区-3971A>G的多态性。结果 2组APM1基因SNP-3971基因型与等位基因频率分布比较差异均有统计学意义(P<0.01),GDM组A等位基因频率显著高于对照组(P<0.01)。GDM组A/A基因型患者总胆固醇(TC)和空腹血糖(FBG)水平均高于G/G和A/G基因型(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)均低于G/G和A/G基因型(P<0.05)。结论在莆田地区汉族人群中,与G/G和A/G基因型相比携带A/A基因型者患妊娠糖尿病的危险因素增加。A等位基因可能是妊娠糖尿病的危险因素;APM1-3971A>G与妊娠糖尿病相关。

黄体功能不全型先兆流产患者使用黄体酮单药或联用地屈孕酮治疗的临床效果探究

目的探讨黄体功能不全型先兆流产患者使用黄体酮单药或联用地屈孕酮治疗的临床效果探究。方法选取2017年1月至2018年1月期间的黄体功能不全型先兆流产患者106名,按照数字表法,将53例设置为对照组,53例设置为研究组,控制两组用药,分析两组恢复情况和疗效。结果经研究实验后数据表明,研究组的患者治疗后总有效率为81.1%,对照组的患者治疗后总有效率为64.2%,研究组患者有效率高于对照组(P<0.05)。结论地屈孕酮与黄体酮联用在治疗黄体功能不全型先兆流产患者的应用效果理想,用于提高患者的恢复速度价值高,在临床上应当进一步推广应用。

TCRA术联合不同剂量雌激素治疗中、重度宫腔粘连的效果和安全性

目的:对比分析中、重度宫腔粘连患者应用宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)联合不同剂量雌激素治疗的临床效果。方法:选择2017年2月—2018年7月在我院接受治疗的40例中、重度宫腔粘连患者,将其随机分为对照组(n=20)和试验组(n=20)。两组患者均给予TCRA术治疗,在此基础上,对照组患者予以3mg戊酸雌二醇治疗,试验组患者予以10mg戊酸雌二醇治疗,对比两组患者的月经改善情况、宫腔形态恢复情况、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应发生率。结果:试验组患者月经改善率为95. 00%,宫腔形态恢复有效率为95. 00%,对照组患者分别为70. 00%、65. 00%,试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、子宫体积均大于治疗前,且试验组大于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者不良反应发生率为15. 00%,对照组为20. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:中、重度宫腔粘连患者应用TCRA术联合大剂量雌激素治疗临床效果更加显著,能有效改善患者月经及宫腔形态,且不会增加不良反应,临床应用与推荐价值极高。

整体护理对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响

目的:探讨整体护理对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响。方法:选取2016年2月至2018年3月中国人民解放军第九五医院产科待产的初产妇160例,所有产妇均进行无痛分娩,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予整体护理。统计2组产妇分娩结局;采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对2组产妇护理前、出院时的不良情绪进行评估;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2组产妇护理前、出院时睡眠质量进行评估。结果:观察组剖宫产、胎儿窘迫及新生儿窒息比例较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01),产后出血量和围产儿死亡比例与对照组无显著差异(P>0.05);与护理前比,出院时2组SAS、SDS、PSQI评分显著降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论:整体护理可显著改善无痛分娩初产妇分娩结局,改善产后不良情绪,提高睡眠质量。

门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值分析

目的分析门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值。方法 2017年7月—2018年5月期间在该院收治的妊娠期糖尿病患者中选择84例视为研究对象,按照治疗方法的不同将其分成两组,对照组(42例)予以生合成人胰岛素,观察组(42例)在此添加门冬胰岛素进行治疗,比较两组治疗后的血糖水平、日胰岛素用量、血糖达标时间以及低血糖发生情况。结果与治疗后的对照组相比,观察组患者的FPG、2 h PG、HbA1c均更低,组间数据比较均差异有统计学意义(P<0.05);观察组的日胰岛素用量为(34.62±1.43)U/d,血糖达标时间为(4.22±1.60)d,对照组的相应值为(37.58±2.33)U/d、(6.51±2.11)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖发生率为4.76%,对照组为23.81%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗妊娠期糖尿病患者时,将门冬胰岛素与生物合成人胰岛素联合用药的临床疗效更显著,患者血糖水平降低更明显,临床价值高,值得推广应用。

妊娠期糖尿病患者年龄及体质因素与发病相关性探讨

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者发病与年龄及体质间的相关性。方法选择2016年7月～2017年12月在我院进行产前检查、分娩的2000例健康适龄孕妇,分为实验组1000例、交叉组500例和普通组500例,分别给予不同的干预方式,比较三组孕妇GDM发生情况。结果实验组GDM发生率为1.8%,低于交叉组16.8%、普通组29.2%,数据差异有统计学意义(P<0.05);在患病的248例产妇中,年龄≥30岁者占71.8%;GDM患者孕期以痰湿体质为主;实验组自然分娩率显著高于交叉组、普通组(P<0.05),且剖宫产率显著低于交叉组、普通组(P<0.05);交叉组自然分娩率显著高于普通组(P<0.05),且剖宫产率显著低于普通组(P<0.05)。结论妊娠年龄≥30岁是GDM发病的高危因素、大部分GDM患者孕前是痰湿体质。应从多方面着手对GDM疾病的形成与发展进行有效控制,进而实现对母婴结局的有效改善。