精神分裂症患者汉字内隐记忆受损特征研究

目的探讨精神分裂症患者汉字内隐记忆受损特征。方法对符合入组标准的精神分裂症患者40例及正常对照32例,选取高频、低频以及象形、非象形汉字,进行残词补笔测验,记录比较反应时和正确率。结果精神分裂症组旧词与新词任务反应时比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组间总体残词补笔正确率及反应时指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。重复测量的方差分析显示:在象形性任务反应时结果中组别存在主效应(F=10.21,P<0.05),正确率结果显示组别存在主效应(F=7.96,P<0.05),未发现象形性主效应及二者的交互效应;在字频任务中,反应时结果字频存在主效应(F=19.90,P<0.05),组别存在主效应(F=16.53,P<0.05)。正确率结果显示,字频存在主效应(F=22.40,P<0.05),组别存在主效应(F=7.39,P<0.05)。结论精神分裂症患者存在汉字知觉驱动下的内隐记忆受损,不同词频之间反应时与正确率变化幅度与正常人未见差异。

阴性和阳性症状精神分裂症患者内隐记忆特点及相关因素

目的探讨阴性和阳性症状为主的精神分裂症患者内隐记忆特点及其相关因素。方法采用汉字残词补笔方法对93例精神分裂症患者(其中阴性症状组52例,阳性症状组41例)及30例正常对照(正常组)进行残字补笔内隐记忆的测评,使用方差分析和t检验比较反应时和正确率,并使用Pearson相关分析研究其与人口学因素的相关性。结果精神分裂症组内隐记忆测试正确率:病程≤5年患者正确率[(38±5)%]、病程5~15年患者正确率[(34±8)%]及病程≥15年患者正确率[(34±7)%]三者比较差异有统计学意义(P<0.05);受教育年限<10年患者正确率[(34±7)%]与受教育年限≥10年患者正确率[(37±6)%]比较差异有统计学意义(P<0.05);小学学历患者正确率[(35±6)%]、初中高中学历患者[(34±7)%]、专本科及以上患者正确率[(39±5)%]三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症组内隐记忆测试反应时:病程≤5年患者反应时[(3248±971)ms]、病程5~15年患者反应时[(3515±672)ms]、病程≥15年患者反应时[(3925±842)ms]三者比较差异有统计学意义(P<0.05);服用氯氮平患者反应时[(3869±871)ms]与服用奥氮平患者反应时[(3393±626)ms]比较差异有统计学意义;职工患者反应时[(3495±712)ms]、农民患者反应时[(3870±878)ms]、军人患者反应时[(3024±924)ms]三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间正确率统计结果显示,正常对照组正确率[(40±5)%]与阴性症状组正确率[(33±7)%]比较差异有统计学意义(P<0.01);阴性症状组正确率[(33±7)%]与阳性症状组正确率[(37±6)%]比较差异有统计学意义(P<0.01)。组间反应时统计结果显示,正常对照组反应时[(2660±667)ms]与阴性症状组反应时[(3678±951)ms]比较差异有统计学意义(P<0.01)、与阳性症状组反应时[(3072±865)ms]比较差异有统计学意义(均P<0.05);阴性症状组反应时[(3678±951)ms]与阳性症状组反应时[(3072±865)ms]比较差异有统计学意义(P<0.01)。精神分裂症患者内隐记忆正确率与病程呈负相关(r=-0.222,P<0.05)。结论精神分裂症患者内隐记忆与病程、服用药物、从事职业等因素有关;阴性症状与阳性症状精神分裂症患者间内隐记忆可能存在差异。

抑郁症新兵自杀风险因素的临床研究

目的了解抑郁症新兵自杀和自杀风险度的基本情况及其影响因素。方法收集2019和2020年在中国人民解放军第九八七医院进行精神类疾病鉴定为抑郁症的102名男性新兵,根据汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,17-item,HAMD17)的条目3得分将抑郁症新兵分为抑郁症无风险组和抑郁症自杀风险组;抑郁症自杀风险组根据对自身伤害的风险程度分为单纯自杀意念组、自伤行为组和自杀行为组。采用人口学调查、艾森克人格问卷、症状学自评量表及脑功能分析仪检测脑内神经递质水平,对新兵自杀和自杀风险度的影响因素进行分析。结果抑郁症无风险组、抑郁症自杀风险组、单纯自杀意念组、自伤行为组、自杀行为组的症状自评量表得分分别为(265.07±81.62)、(309.26±82.91)、(295.70±93.93)、(305.56±62.42)和(351.63±67.17)分。抑郁症无风险组和抑郁症自杀风险组在失眠方面差异有统计学意义(t=288.00,P<0.05);神经质(OR=1.05,95%CI=1.00~1.09)、偏执(OR=4.74,95%CI=2.06~10.91)和谷氨酸(OR=1.24,95%CI=1.04~1.49)是抑郁症新兵出现自杀风险的影响因素;神经质、精神病性因子和去甲肾上腺素水平与抑郁症的自杀风险严重程度均呈正相关(r=0.41、0.25、0.34,均P<0.05);精神病性因子(OR=9.13,95%CI=1.26~3.16)是自杀风险严重程度的独立影响因素。结论失眠、神经质、偏执因子和谷氨酸水平是抑郁症新兵自杀的影响因素;神经质、精神病性因子和去甲肾上腺素水平与抑郁症自杀风险度有关,其中精神病性因子是自杀风险度的独立影响因素。