急性非静脉曲张性上消化道出血的药物与内镜下治疗的临床应用进展

急性非静脉曲张性上消化道出血是临床常见的一种危重症,该病患者病死率可达到10%。目前,病情明确后主要是根据其出血量对治疗方案进行制定,其中药物、内镜下止血均是临床上常用于改善急性非静脉曲张性上消化道出血患者的主要手段,近些年医疗技术的进步与发展,药物与内镜下止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中均取得了显著成效,故文章就急性非静脉曲张性上消化道出血的药物与内镜下治疗的临床应用展开深入探究。

复方聚乙二醇电解质散剂和乳果糖口服溶液在肠道准备的对比研究

目的探讨复方聚乙二醇电解质散剂和乳果糖口服溶液于肠道准备中的效果。方法回顾性分析2018年3月—2019年8月期间在中国人民解放军第九八三医院接受治疗的200例肠道准备患者的临床资料,依据肠道准备所用药物的不同进一步将上述入选者分为两组,对照组(采用复方聚乙二醇电解质散剂进行肠道准备,100例)与观察组(采用乳果糖口服溶液进行肠道准备,100例),比较两组肠道清洁效果及不良反应发生情况。结果观察组肠道清洁效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.643,P=0.008);观察组不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(χ^2=16.611,P=0.000)。结论乳果糖口服溶液优于复方聚乙二醇电解质散剂,可有效提高肠道清洁率,降低不良反应发生率,促使患者获益。

负压胶圈套扎联合硬化剂注射对Ⅰ~Ⅲ度内痔临床疗效及炎症因子影响

目的:探讨负压胶圈套扎术(RPH)联合硬化剂注射对Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的临床疗效及炎症因子的影响。方法:Ⅰ~Ⅲ度内痔患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组行常规RPH术治疗,观察组在RPH术治疗基础上予以硬化剂注射。比较两组临床疗效、手术情况、术后血清炎症因子水平及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间24.02±4.73 min,长于对照组的22.19±4.07 min,创面愈合时间16.73±5.02 d,短于对照组的19.52±4.29 d,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后血清IL-118.70±1.26 ng/L,TNF-α5.26±1.77 ng/L;对照组术后IL-122.91±4.17 ng/L,TNF-α9.15±2.04 ng/L。两组患者术后血清IL-1及TNF-α水平较术前均明显升高,但观察组升高幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.08%,低于对照组的14.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单独RPH术,采用RPH术联合硬化剂注射可有效提高Ⅰ~Ⅲ度内痔患者临床疗效,降低并发症发生率,缓解术后炎症反应。