扶正复方颗粒对化疗所致白细胞减少症的临床疗效及后续化疗接受率的影响

【目的】观察扶正复方颗粒对化疗所致白细胞减少症的临床疗效及后续化疗接受率的影响。【方法】将100例进行术后化疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗,治疗组在对照组的基础上给予扶正复方颗粒口服治疗,2组均给予连续治疗2个周期,每个周期为21 d。检测2组患者化疗前及化疗后7 d、14 d、21 d外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞(NEUT)计数水平,观察2组患者治疗前后中医证候评分和生活质量Karnofsky评分(KPS)变化情况,评估2组患者临床疗效及后续化疗接受率。【结果】(1)疗效方面,治疗2个周期后,治疗组的总有效率为94.0%(47/50),对照组为76.0%(38/50),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)外周血WBC及NEUT方面,化疗后7 d,2组患者的WBC和NEUT均较化疗前明显下降(P<0.05),但治疗组的下降幅度均低于对照组(P<0.05);化疗后14 d和21 d后,2组患者的WBC和NEUT均较前1个观察时点明显升高(P<0.05),且治疗组的升高作用均明显优于对照组(P<0.05),并均基本恢复至化疗前水平(P>0.05),而对照组的WBC和NEUT仍低于化疗前水平(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候评分均较治疗前明显下降(P<0.01),KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组对中医证候评分的下降作用和对KPS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗组的后续化疗接受率为98.0%(49/50),对照组为96.0%(48/50),差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】扶正复方颗粒治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症疗效确切,可有效保护患者骨髓造血功能,升高外周血白细胞水平,改善患者临床症状,提高患者生活质量。

黄芪多糖治疗小鼠白细胞减少症的实验研究

目的探讨黄芪多糖对苯诱导小鼠白细胞减少症的影响。方法苯和玉米油按照1∶1配制混合液,按照苯含量1.3g·kg^(-1)灌胃制作白细胞减少的小鼠模型。将小鼠随机分为6组:空白组、模型组、黄芪多糖低、中、高剂量实验组(100,200,400 mg·kg^(-1)黄芪多糖)和阳性对照组(100 mg·kg^(-1)地榆升白片),每组12只。空白组给与等体积的玉米油灌胃,其余各组均采用苯和玉米油按照苯含量1.3 g·kg^(-1)灌胃,连续给药4周。用血球计数板计数骨髓有核细胞数;用流式细胞仪检测CD34+细胞的百分率;用Bauin染色计数脾集落生成单位(CFU-S);用称重法计算小鼠的脾和胸腺的脏器指数,用酶联免疫试剂盒测定血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的数量。结果给药后14 d,空白组、模型组和高剂量实验组的白细胞(white blood cell,WBC)分别为(5.32±1.01)×10^(9)·L^(-1),(1.73±0.48)×10^(9)·L^(-1)和(5.87±1.11)×10^(9)·L^(-1);给药后28 d,空白组、模型组和高剂量实验组的WBC分别为(5.24±0.76)×10^(9)·L^(-1),(1.12±0.43)×10^(9)·L^(-1)和(6.6±0.91)×10^(9)·L^(-1);给药后,空白组、模型组和高剂量实验组的骨髓有核细胞数分别为(35.82±6.91)×106·L^(-1),(9.62±1.34)×106·L^(-1)和(35.93±3.78)×106·L^(-1);空白组、模型组和高剂量实验组CFU-S水平分别为(58.74±1.21)pg·mL^(-1),(25.78±2.30)pg·mL^(-1),(56.85±2.83)pg·mL^(-1);空白组、模型组和高剂量实验组的CD34+细胞百分比分别为(46.34±0.92)%,(27.43±1.48)%和(58.92±1.74)%;空白组、模型组和高剂量实验组的血清G-CSF水平分别为(62.44±1.02),(26.88±1.82)和(59.74±1.89)pg·mL^(-1);模型组与空白组比较或者高剂量实验组与模型组比较,上述指标的差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪多糖可促进小鼠白细胞含量、骨髓有核细胞、CFU-S、血清G-CSF水平及脾和胸腺的脏器指数等的升高,对白细胞减少有治疗作用。