散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征患者的有效性和安全性评价

目的观察散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征的有效性和安全性。方法将124例子宫内膜异位症合并代谢综合征患者随机分为2组。对照组62例予促性腺激素释放激素激动剂,疗程为6个月,然后采用腹腔镜进行治疗。治疗组62例在对照组治疗基础上加用散结镇痛胶囊1.6 g,每日3次口服,3个月为1个疗程,连用6个月。观察2组治疗前和治疗后3、6个月kupperman评分[外阴和(或)阴道不适,潮热出汗和kupperman总分],痛经、盆腔痛视觉模拟评分(VAS),并采用彩色多普勒超声评价2组子宫内膜厚度及盆腔肿块大小,观察治疗结束后2组围绝经期症状(潮热出汗、乏力、情绪波动、失眠)发生率。结果 2组治疗3、6个月外阴和(或)阴道不适评分、潮热出汗评分及kupperman总分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗6个月外阴和(或)阴道不适评分、潮热出汗评分及kupperman总分与本组治疗3个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗3、6个月痛经、盆腔痛VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗3、6个月子宫内膜厚度和盆腔肿块直径与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组潮热出汗、乏力发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂和腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并代谢综合征可降低外阴和(或)阴道不适、潮热出汗、乏力等围绝经期症状,减少患者痛经和盆腔痛的疼痛感,降低子宫内膜厚度和盆腔肿块大小,疗效可靠,用药安全。

乳腺癌组织中miR-214和FOXM1的表达变化及意义

目的观察乳腺癌组织中微小RNA-214(miR-214)和叉头盒蛋白质M1(FOXM1)的表达变化,并探讨其意义。方法收集手术切除的110例份乳腺组织标本,同时收集相应癌旁组织标本作为对照,采用qRT-PCR法检测乳腺癌及癌旁组织中miR-214和FOXM1 mRNA表达,采用Western blotting法检测乳腺癌及癌旁组织中FOXM1蛋白表达,并分析miR-214和FOXM1 mRNA的相关性及与患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌组织和癌旁组织中miR-214 mRNA相对表达量分别为0. 40±0. 11、1. 02±0. 06,乳腺癌组织miR-214 mRNA表达低于癌旁组织(P <0. 05)。乳腺癌和癌旁组织中FOXM1 mRNA相对表达量分别为4. 01±0. 45、1. 01±0. 04,乳腺癌组织中FOXM1 mRNA表达高于癌旁组织(P <0. 05)。乳腺癌和癌旁组织中FOXM1蛋白相对表达量分别为0. 92±0. 23、0. 24±0. 11,乳腺癌组织中FOXM1蛋白表达高于癌旁组织(P <0. 05)。Pearson相关分析结果显示,乳腺癌组织中miR-214和FOXM1 mRNA表达呈负有关(r=-0. 729,P <0. 05)。乳腺癌组织中miR-214表达与患者TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0. 05);乳腺癌组织中FOXM1 mRNA和蛋白表达与肿瘤组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0. 05)。结论乳腺癌组织中miR-214表达异常降低,FOXM1表达异常增高;二者共同作用参与乳腺癌的发生发展。

阑尾炎术后应用厚朴排气合剂的疗效观察

目的观察在阑尾炎术后应用中药厚朴排气合剂对手术后胃肠功能恢复的影响。方法 2010年1月～2012年5月在本院将入选的100例阑尾炎手术患者依照实验编号,于术后6h及10h给予厚朴排气合剂(实验组50例)或安慰剂(对照组50例),经过7d临床观察后,对数据进行统计学分析。结果实验组患者术后平均首次肛门排气、排便时间早,术后平均发热持续时间及恢复术前饮食及排便规律时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厚朴排气合剂能促进阑尾炎手术后胃肠功能恢复,有利于患者康复。

两种不同术式治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的疗效及费用对比分析

目的观察分析两种不同术式治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的应用效果。方法选取本院75例CSP患者进行观察研究,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组(n=38)与对照组(n=37)。观察组给予阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术,对照组给予双侧子宫动脉介入栓塞术联合清宫术。对比分析两组患者术中临床指标、术后恢复指标及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、医疗费用、术后血β-HCG值恢复正常时间、抗生素应用时间、术后平均体温及月经复潮时间均明显低于对照组患者(P<0.05)。对照组并发症发生率为13.51%,观察组为0,两组比较差异显著(P<0.05)。结论阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产后CSP的临床疗效肯定,有降低术中出血风险、缩短住院时间、医疗费用低、安全性高等优势。

中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic nonspecific ulcerative colitis，cuc）发病率越来越高，主要指原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变，病程较长，临床表现主要为下腹痛、大便次数增多、黏液脓血便及里急后重等，部分患者有低热、纳差、体质量下降、心情压抑等表现。发病多与情绪、饮食、劳累、湿邪、免疫、遗传等因素有关。