肺纤维化大鼠肺组织P_(65)蛋白表达及中药的干预作用

目的探讨肺纤维化大鼠肺组织P65蛋白表达及中药国圣一号治疗肺纤维化的作用机制。方法48只Wistar大鼠随机分为4组,每组12只。对照组气管内滴注生理盐水,模型组、中药组、氢化可的松组气管内一次性灌注博来霉素诱导肺纤维化,当天开始给予不同药物治疗。观察动物14天、28天肺组织炎症反应,纤维化形成,P65蛋白表达情况和中药对肺纤维化的治疗作用。结果①模型组肺泡炎及肺纤维化程度明显重于对照组(P<0.01)、中药组及氢化可的松组(P<0.05),中药和氢化可的松治疗后肺泡炎及肺纤维化明显减轻。②模型组肺组织中14天、28天P65蛋白的表达明显高于其它3组(P<0.01),28天P65蛋白表达较14天显著升高(P<0.05)。中药组及氢化可的松组肺组织P65蛋白表达显著高于对照组(P<0.01)。结论肺纤维化时肺组织P65蛋白持续表达,中药国圣一号可抑制NFκB活化起治疗作用。

多立培南治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌性感染的多中心随机对照临床研究

目的评价多立培南治疗呼吸和泌尿系统急性中重度细菌性感染的安全性和有效性。方法采用多中心、随机、单盲、阳性药物对照、非劣效性的试验设计。符合入选标准的患者随机分为试验组和对照组，试验组多立培南0．25g静脉滴注，每日3次；对照组美罗培南0．5g静脉滴注，每日3次，疗程均为7～14d。结果本研究共入组病例282例．可进行疗效评价分析的共276例，其中试验组139例，对照组137例。试验组总临床治愈率为88．5％，对照组为85．4％；其中呼吸系统患者临床治愈率两组分别为89．5％和85．1％，泌尿系统患者临床治愈率两组分别为87．5％和85．7％，组间比较均无显著差异（P〉0．05）。试验组和对照组细菌清除率分别为96．5％、98．2％，组间无显著差异（P〉0．05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为6．4％、5．1％，主要表现为皮疹、转氨酶升高、白细胞降低、中性粒细胞降低，组间无显著差异（P〉0．05）。结论多立培南治疗呼吸和泌尿系统急性中重度细菌性感染临床明显，安全性好。

奥司他韦治疗群体性成人甲型H3N2流感

目的分析驻闽部队群体性成人甲型H3N2流感的发病特点，并观察奥司他韦治疗的疗效和不良反应。方法对2014年夏季驻闽部队作训期间有流感症状并初筛显示为甲／乙型流感阳性的官兵进行问卷调查，并采用咽拭子病毒核酸检测（RT．PCR）进行诊断。予奥司他韦75mg，po，bid，疗程2～5d。观察患者症状、体征、实验室指标的改变，评估治疗效果，记录不良反应发生情况。结果2014年6月24日至7月21日共纳入85例，均确诊为甲型H3N2流感。患者年龄（22．2±4．6）岁，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、全身酸痛、咽痛、乏力、头痛等流感样症状。实验室检查表现为淋巴细胞计数减少、C反应蛋白升高。经奥司他韦治疗后，均治愈，患者体温降至正常时间为（2．0±0．4）d。32例（38％）患者发生不良反应，发生率排前3位的为白细胞减少、粒细胞减少、窦性心律不齐。结论本次部队群体性甲型H3N2流感属季节性流感，传染性强，传播速度快，病情相对轻。奥司他韦疗效好，不良反应发生率高于以往报道，最主要表现为白细胞和粒细胞减少。

钾通道激活剂及其抗气道高反应性

钾通道；气道梗阻；哮喘；药物评价摘要钾通道激活剂是新近为人们所认识的一类平滑肌松弛剂，还具有稳定血管内皮、阻止血管内炎性细胞向血管外浸润、抑制气道炎症等作用，从而抑制气道高反应性；目前临床广泛应用的平喘药，均具有开放钾通道的作用。

炎性介质拮抗剂治疗哮喘的前景

本文重点介绍参与哮喘发病的主要炎性介质：组胺、白三烯、血小板激活因子和前列腺素，以及它们相应的拮抗剂，提出减轻和控制气道炎症和高反应性为指征，多种炎性介质拮抗剂联合、长期、吸入应用，可望收到较好的临床治疗效果。

作用于组胺受体药物在哮喘防治研究方面的进展

本文主要简述组胺Ｈ１受体阻滞剂及组胺Ｈ２受体激动剂对速发性哮喘反应和迟发性哮喘反应治疗作用的机制及疗效，评价它们在哮喘防治中的地位。