内镜下括约肌切开治疗老年胆总管结石的临床应用

目的探讨内镜下括约肌切开术(EST)对老年胆总管结石患者的治疗价值,并对其安全性进行评估。方法回顾性分析4年来105例≥65岁胆总管结石患者进行EST切开取石的成功率和并发症发生率。结果取石获得成功102例,取石成功率97.1%。未成功3例,其中插管造影失败2例,因心肺功能异常终止手术1例。术后并发症:急性胰腺炎4例,活动性出血1例,急性胆管炎1例,心律失常1例。结论EST治疗老年胆总管结石是一种创伤小、疗效确切、安全系数高的治疗方法,娴熟的内镜操作技术与规范的治疗可以减少并发症的发生。

食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜循证治疗进展

循证医学证据是评价临床治疗手段安全性和有效性的最佳证据.食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)是消化科常见危急重症之一,严重威胁着肝硬化患者生命安全和身心健康,近年来,能够有效运用循证医学方法为食管胃底静脉曲张的治疗寻找最佳临床依据、制定循证治疗方案成为临床医生的迫切要求.本文就EVB的内镜下治疗方面的循证医学研究进展做一综述.