胰液胆汁双重外引流和空肠置管肠内营养预防胰十二指肠切除术后胰瘘

胰瘘是胰十二指肠切除术后常见的严重并发症，可引起腹腔脓肿、腹腔内致命性大出血等并发症．也是患者术后死亡的主要原因，因此手术中预防胰瘘是提高患者术后存活率的关键。我科近10年来实施胰十二指肠切除术32例，均行胰管肝总管内置管胰液胆汁双重外引流和空肠置管肠内营养预防胰瘘，报道如下。

甲状腺肿块253例诊疗分析

甲状腺肿块为普外科常见病,多见于中青年女性,其发病率呈逐年上升趋势。外科手术切除仍是治疗甲状腺肿块最常用、最可靠的治疗手段。但手术适应证、手术方式仍需慎重选择。我院普外科中心2006年1月—2011年10月共收治甲状腺肿块患者253例,经手术治疗257例次,总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组253例中男49例,女204例,男女比例为1：4.16;年龄10～75岁,平均年龄为39岁。

甲状腺术后呼吸性碱中毒误诊为甲状旁腺损伤1例

患者 女,51岁。因＂发现甲状腺包块20年＂入院。体检：气管居中,右侧甲状腺II°肿大,可触及2 cm×3 cm大小包块,边界清,质地较硬,随吞咽上下活动。左侧叶可触及1 cm×1 cm包块,边界清,质地中等。彩超：甲状腺多发结节,右侧叶一结节边界欠清,内可见点状强回声,周边及内部见血流信号,不能排除恶变可能。在颈丛麻醉下行手术治疗,术中快速病理诊断为结节性甲状腺肿,行甲状腺次全切除术。