驻刚果(金)中国维和二级医院救治右小腿枪伤1例心理干预

2012年5月,驻刚果（金）中国维和二级医院收治了1例枪伤患者,并施行右小腿子弹取出术,术后患者恢复良好,无并发症及后遗症。在治疗过程中我们对其进行了心理干预,取得满意效果。现将心理护理体会报告如下。1临床资料患者男,27岁,巴基斯坦籍维和军人。被子弹击中右小腿4 d后入院。入院查体：T 36.6℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。

支持系统在医院整体护理中的作用

整体护理是对功能制护理的改革 ,是现代护理发展的必然趋势 ,其质量的提高受多种因素的制约 ,支持系统的作用不容忽视。本文就此进行探讨 ,通过分析认为 ,只有进一步完善各支持系统的作用 ,才能确保整体护理的顺利开展。

新疆六个民族指纹白线的调查研究

本文首次报道了新疆6个民族6134人（男3181人、女2953人）的指纹白线出现频率。结果表明，白线频率女高于男，民族间亦有差异，其中维吾尔、哈萨克、乌孜别克族频率接近。塔吉克族居住高寒高原地区，属白色人种，频率明显低于以上3个民族，锡伯族和汉族生活习惯近似，且高于以上4个民族。作者认为，白线出现频率的高低与种族、性别、年龄和群体生长环境及生活习惯有关．

药物结合心理干预对高血压患者血压、抑郁情绪和生活满意度的影响

目的:探讨心理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法:将不同程度抑郁状态的70例高血压患者随机分为对照组和干预组,两组均接受常规药物治疗,干预组在药物治疗的基础上进行5周综合心理干预;比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和生活满意度量表(SWLS)评分,并测定治疗前后的血压,分析心理干预对高血压患者抑郁情绪、生活满意度以及血压的影响。结果:治疗5周后,干预组HAMD评分由(24.14±8.08)分下降至(12.91±4.27)分,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);干预组SWLS评分由(15.88±4.27)分提高到(26.15±2.95)分,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后干预组平均收缩压及舒张压分别下降(21.08±14.38)mm Hg和(12.88±8.77)mm Hg,对照组平均收缩压及舒张压分别下降(2.42±8.92)mm Hg和(2.31±8.17)mm Hg,干预组下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论:药物结合心理干预治疗能有效缓解高血压患者的抑郁情绪,可有效控制血压,提高患者生活满意度。

临床情景模拟在医护联合训练考核中的应用

目的:探讨临床情景模拟在医护联合训练考核中的应用效果。方法:采用临床情景模拟对医护人员联合训练进行考核,运用自制问卷调查方式了解医护人员对考核效果的评价。结果:调查结果显示,92.3%的医护人员喜欢这种考试方式;97.0%的医护人员认为考试的组织安排合理有序,可促进理论知识的理解运用;98.8%的医护人员认为通过考试医护配合默契了,可使技术操作技能提高;93.45%的医护人员认为情景模拟可激发学习兴趣;100.0%的医护人员认为个人抢救能力较以往明显进步;其余各项目赞同率均达90.0%以上。结论:临床情景模拟训练考核通过设计真实的临床场景,可以有效提高医护的抢救能力及配合的默契程度,使其对抢救流程更加熟悉,从而更好地指导临床实践。

针刺配合放血疗法治疗神经性头痛88例

神经性头痛是内科常见病之一,主要包括紧张性头痛、功能性头痛及血管性头痛。本病常有家族史,多见于女性,往往在青春期起病,呈周期性发作,发作频度因人而异,部分女性患者与月经周期有关。

综合护理干预对显微神经外科术后患者疼痛的影响

目的探讨综合护理对显微神经外科术后患者疼痛的干预效果。方法对我院2016年6~12月行外科手术治疗的289例患者实施护理干预,按随机数字法随机分为对照组和干预组,对照组128例,给予常规外科护理,干预组163例,给予综合护理。结果干预组疼痛程度比对照组要低,且干预组患者及家属对护理的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对显微神经外科患者进行的术后疼痛护理综合干预,能够有效降低患者术后疼痛评分,增强患者对疼痛的忍耐力,有利于术后患者的治疗与康复。

肺肉瘤样癌4例并文献复习

原发性肺肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma,SC）是一种少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤,可发生在身体多个部位,原发于肺部少见[1].笔者搜集我院2011年2月至2012年8月共4例肺肉瘤样癌患者,均经手术病理证实,并结合文献进行复习,以提高对本病的认识.

椎管内注药加针刺推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察椎管内注药加针刺、推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 腰椎间盘突出症患者 80例 ,随机分为 2组。治疗组 4 0例用椎管内注药加针刺、推拿手法治疗 ,对照组 4 0例单纯用推拿手法治疗 ,观察比较 2组疗效。结果 治疗组治愈率 72 .5 % ,总有效率 95 .0 % ;对照组治愈率 5 0 .0 % ,总有效率 82 .5 %。 2组治愈率和总有效率比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 椎管内注药加针刺。

维和女队员焦虑心理因素分析与干预研究

目的对维和女队员在特殊环境执行特殊军事任务时的心理障碍、导致焦虑反应的原因进行分析,从而找到有针对性的干预措施。方法采用SAS焦虑自评量表测定,将维和周期分为三个阶段,分别在初期、中期、末期发放问卷12份,现场作答及时收回,回收率为100%。结果统计问卷发现初期轻度焦虑3人(25%),中度焦虑2人(16.7%);中期共计7名出现不同程度的焦虑,包括轻度焦虑2人(16.7%),中度焦虑4人(33.3%),重度焦虑1人(8.3%);末期焦虑人数出现回落,轻度焦虑2人(16.7%),中度焦虑1人(8.3%)。结论整个维和期女队员存在不同程度的心理焦虑问题,严重影响身心健康和任务的执行,需及时分析焦虑影响因素,并采取相关干预措施,从而减少负面情绪影响,增加健康向上的正能量。

舒适护理在结膜下注射中的应用效果

目的探讨舒适护理对结膜下注射患者舒适度的影响。方法将本科2015年收治的需要行球结膜下注射的136例患者分为对照组(62例)和干预组(74例),对照组采取一般护理,干预组采取舒适护理,比较2组注射后患者的不适症状。结果干预组不适症状明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒适护理进行结膜下注射,可减轻患者的不适症状,值得临床推广应用。

超声诊断不典型肝包虫病1例

患者女,38岁,以＂义诊时超声检查发现肝脏包块＂入院。患者来自肝包虫流行区,有牛、羊、犬密切接触史,无不适主诉。入院查体无阳性发现。AFP正常,Casoni试验阳性。超声检查：肝脏大小如常,包膜光滑;于右叶可探及6.1 cm×6.1 cm大小中等偏低回声区,边界尚清,形态规整,内见卷曲的带状强回声重叠排列,

甲氨蝶呤治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效观察

目的观察甲氨蝶呤治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效有无差异。方法回顾312例患者病史,按照中医辨证标准分寒湿阻络、湿热阻络、痰瘀互结、寒热错杂4型(组),观察甲氨蝶呤结合其他对症疗法治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、患者疼痛评分(visual analog scale scores,VAS)、患者生活质量评分(health assessment questionnarie,HAQ);实验室检查:类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(eryth-rocyte sedimentation rate,ESR)等指标,进行统计分析。结果 4组治疗后肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疼痛评分、血沉与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),4组间比较,以湿热阻络型疗效最佳,差异有统计学意义(χ2=45.3,P<0.05)。结论结合中医辨证分型,甲氨喋呤治疗类风湿关节炎,湿热阻络组疗效优于其他各组。

502株泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药变迁

目的了解泌尿系感染病原菌的分布变迁及耐药状况，为合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010～2012年泌尿系统感染患者的尿培养阳性菌株，采用API系统鉴定菌种，用纸片扩散法（K—B）进行药敏试验。结果3年间分离出阳性菌502株，其中革兰阴性菌342株（占68．13％）、革兰阳性菌144株（占28．69％）、真菌16株（占3．19％）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为52．72％、43．48％和33．33％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为45．45％和42．25％，未检出万古霉素耐药的肠球菌（VRE）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星显示较高的抗菌活性；革兰阳性球菌对亚胺培南、呋喃妥因和利福平耐药率低，未检出万古霉素耐药株。结论临床医师应及时了解病原菌的分布及耐药变迁，合理使用抗菌药物。