502株泌尿系感染病原菌的菌群分布及耐药变迁

目的了解泌尿系感染病原菌的分布变迁及耐药状况，为合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010～2012年泌尿系统感染患者的尿培养阳性菌株，采用API系统鉴定菌种，用纸片扩散法（K—B）进行药敏试验。结果3年间分离出阳性菌502株，其中革兰阴性菌342株（占68．13％）、革兰阳性菌144株（占28．69％）、真菌16株（占3．19％）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为52．72％、43．48％和33．33％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为45．45％和42．25％，未检出万古霉素耐药的肠球菌（VRE）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星显示较高的抗菌活性；革兰阳性球菌对亚胺培南、呋喃妥因和利福平耐药率低，未检出万古霉素耐药株。结论临床医师应及时了解病原菌的分布及耐药变迁，合理使用抗菌药物。