糖尿病肾病患者尿液miR-192的表达及临床意义

目的探讨miR-192在糖尿病肾病(DN)患者尿液中的表达及其临床意义。方法选择140例2型糖尿病患者(T2DM)作为研究对象,按照24h尿清蛋白定量(24h-UAE)将其分为正常蛋白尿组(n=55)、微量蛋白尿组(n=48)、大量蛋白尿组(n=37)。另选择30例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测尿液miR-192的表达水平。分析其与患者各临床指标的相关性。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组患者尿液miR-192表达相对值分别为(0.63±0.12,0.97±0.20和1.12±0.18),明显高于对照组(0.47±0.08);且表现为随DN的发展而逐渐增加的趋势(P<0.05)。相关性分析结果显示尿液miR-192水平与血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白和胱抑素C呈正相关(P<0.05);而与糖尿病病程、空腹血糖和糖化血红蛋白无明显相关性(P>0.05)。线性回归分析结果显示尿液miR-192水平与DN有相关性(OR=1.037、1.094,P<0.05),是T2DM患者发生DN的独立预测因子。结论 miR-192水平在DN患者尿液中表达显著升高,其水平反映DN患者肾功能损伤,并与肾功能损伤的程度相关。