“杂交”手术在先天性心脏病治疗中的应用

随着先天性心脏病(CHD)手术数量的增加,CHD治疗方法的改进日益受到重视。传统直视手术中体外循环(CPB)所带来的一系列并发症,经皮介入治疗对患儿年龄、体质量的限制以及对患儿血管的损伤,使心脏外科工作者开始研发新的外科治疗方式。在此背景下,可以将两种术式结合从而最大程度地发挥其优势的"杂交"手术开始走入广大临床工作者的视野。该文简要介绍CHD"杂交"手术的概念、发展历史、主要临床应用、并发症及处理等内容,并对这一技术进行综合评价及展望。

心脏手术后腔静脉导管感染的原因分析与护理对策

心脏直视手术常规给予锁骨下腔静脉置管 2 37例 ,发生导管感染 8例 ,占总例数的 3 4%。发生时间均在置管第 8～ 16d后。而发生感染的主要临床表现为不规则发热和畏寒。疑为感染后 ,立即拔除导管做细菌学培养 ,多数为阳性。本组 8例经及时诊断和辅以抗生素治疗均获痊愈。因此强调遵守无菌操作原则 ,正确封管 ,定期更换各种输液管道。