急性脑血管病血栓弹力图临床检测的研究

目的 探讨急性脑血管病病人血栓弹力图的改变。方法 采用全血复钙法对 2 2 5例急性脑血管病病人进行了血栓弹力图 (Thrombelastogram ,TEG)检测 ,并对其中 70例进行治疗前后TEG对比观察。结果 脑梗死组存在明显的血液高凝状态 ,而脑出血组则存在明显的血液低凝状态。治疗后TEG各值改变均有明显改善 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) 。结论 TEG可用于急性脑血管病血液凝固性异常的诊断。

急性运动性轴索型GBS的免疫发病机制研究进展

急性运动性轴索型GBS(Acute motor axonal form Guillain -Barre syndrome)的病因与前驱的空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni,Cj)感染有密切关系,但确切机理仍不十分清楚.我国是GBs病前感染Cj的高发国家,国内急性运动性轴索型GBS(即AMAN型GBS)病人血清显示抗体达峰值期的抗Cj抗体阳性率为91.4%[1].目前认为Cj感染和体液免疫与AMAN型GBS的发病密切相关.现将近年来国内外对AMAN型GBS免疫学及免疫发病机制的研究进展作如下综述.

急性运动性轴索神经病的研究现状

急性运动性轴索神经病(Acute motor axonal neuropathy,AMAN)是Feasby[1]等于1986年首先报告并命名的.此后一些国外学者曾一致认为在我国北方发生的GBS为AMAN或中国软瘫综合征(Chinese paralytic syndrome)[2,3].目前,许多学者[4,5]认为AMAN是GBS的一种亚型.

实验性轴索型GBS坐骨神经病理学研究

目的 探讨轴索型格林巴利综合征 (GBS)动物模型坐骨神经的病理学改变。方法 对发病兔坐骨神经进行分离单神经、LFB镀银染色、HE染色及电镜检查。结果 分离单神经显示严重Wal lerian样变性 ,串珠样改变 ;HE染色炎性细胞浸润少见 ;LFB镀银染色坐骨神经轴索肿胀、增粗、粗细不均、扭曲 ,部分破坏、断裂、消失 ,呈严重的轴索变性 ;电镜检查坐骨神经轴索固缩 ,体积变小 ,微丝、微管致密、集聚成团 ,线粒体固缩。严重者可见轴索膜破坏溶解 ,呈大小不等、形态不规则的空泡样结构、轴索移向一边或消失 ,髓鞘相对完整。结论 本实验证实了有轴索型GBS亚型的存在 。

胆囊腺肌增生症与胆囊癌的超声鉴别

目的探讨超声对胆囊腺肌增生症与胆囊癌的诊断价值,以供临床参考使用。方法对我院2009年8月至2011年7月收治的51例胆囊腺肌增生症的患者资料与41例胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结2组患者的超声影像特征,分析超声对2种疾病的鉴别价值。结果胆囊腺肌增生症患者的超声可见有增厚的胆囊壁,并由阿罗间隙,其腺瘤一般有蒂,并多为单发,并无血流信号出现。而胆囊癌患者尽管也为单发,但是其蒂更宽,有血流信号,血流信号的流速、阻力指数更高,与胆囊腺肌增生患者比较,P<0.05。结论采用超声对胆囊腺肌增生症患者和胆囊癌患者具有较好的鉴别价值。

超声检查对偏子宫角部位妊娠的诊断价值分析

目的:探讨超声检查对偏子宫角妊娠的诊断价值。方法:收治偏子宫角部位妊娠患者51例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其超声检查特征。并与同期45例子宫角妊娠的患者超声检查结果进行比较。结果:偏子宫角部妊娠的患者超声检查均为孕囊型,其中28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例患者为右侧,患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并与子宫腔相连接。结论:经过超声检查能够很好地判断偏子宫角部妊娠的患者实际情况,进而提高手术的成功率。

颅内静脉血栓16例的临床诊断治疗分析

目的总结分析颅内静脉血栓形成的临床表现、影像学特征及治疗方法，为该疾病的诊断和治疗提供参考。方法对自2010年7月至2011年6月我院神经内科收治的16例颅内静脉血栓形成患者的临床表现、实验室资料、影像学特征、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果13例患者临床表现为非特异性的头痛，其次为呕吐、肢体偏瘫、脑膜刺激征、抽搐等。确诊前有3例曾分别诊断为脑出血、蛛网膜下腔出血。16例患者均行头颅CT和（或）MRI，9例行MRV检查，1例行DSA，明确诊断为静脉血栓形成者14例。所有患者均行降颅压治疗，15例患者进行抗凝，抗血小板治疗，14例好转，1例加重。结论颅内静脉血栓形成临床表现缺乏特异性，误诊率高，确诊有赖于影像学检查，早期抗凝治疗是一种安全有效的方法。

MRA技术在鉴别烟雾病和动脉粥样硬化相关性烟雾综合征中的应用价值

目的:探讨高分辨MRI的MRA扫描技术在鉴别烟雾病和动脉粥样硬化相关烟雾综合症的诊断价值。方法:将本院自2016年1月至2017年10月收治的MMD和AS-MMS患者各30例作为研究对象,MMD患者纳入观察组,AS-MMS患者纳入对照组。应用西门子1.5T MR成像仪对两组患者进行扫描成像,其结果由2名专科医生进行分析判读。结果:观察组:均为双侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞;大脑中动脉内、外径分别为(1.23±0.46)mm、(2.71±0.45)mm;14例有增强效应,其中12例为环形增强;重构指数为(0.89±0.17),23(78.33%)例为阴性重构。对照组:17例为双侧大脑中动脉双侧狭窄或闭塞,其余为单侧;大脑中动脉内、外径分别为(1.80±0.49)mm、(3.28±0.62)mm;15例有增强效应,其中13例为半月形增强;重构指数为(1.07±0.18),23(76.67%)例为阳性重构。以上指标两组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:HI-MRI的MRA扫描能够直观、准确地呈现血管壁的成分及其周围结构,是MMD和AS-MMS鉴别诊断的有效方法。

超声乳化晶体吸除及人工晶体植入术后房水肿瘤坏死因子、白细胞介素1和过氧化脂质含量的研究

超声乳化小切口手术具有组织损伤小，切口愈合快，术后散光少及视力恢复快而稳定等优点［１］。并与人工晶体植入术相结合成为９０年代白内障手术的发展趋势［２］。但是，超声波作为一种物理因素，对眼内组织也有损害作用。我们研究超声乳化晶体吸除及人工晶体植入术后房...

实验性轴索型格林巴利综合征动物模型的建立

目的 探讨轴索型格林巴利综合征 (GBS)的动物实验模型方法。方法 利用轴索型GBS病人粪便中培养出的空肠弯曲菌 (Cj)株 (PENO :19型 ) ,采用酚水法提取其表面脂多糖 (LPS)成分 ,作为抗原接种 2 6只大耳白兔 ,每次注射LPS 10 μg ,每周以建立轴索型GBS动物模型。 结果 实验组 3只兔分别于皮下注射LPS后 14、18、2 0d出现轴索型GBS症状 ,发病率为 11.5 4% (3/ 2 6 ) ,皮下注射LPS次数分别为 2、3、3次。病理学检查发现 ,病兔坐骨神经轴索变性 ,髓鞘基本正常。电生理学检查发现 ,病兔腓总神经运动传导速度、F波潜伏期正常 ,运动诱发波幅明显降低 ,符合轴索型GBS电生理学改变。结论 本实验证实有轴索型GBS亚型的存在 ,同时也证实CjLPS是轴索型GBS的主要致病因素。

高强度聚焦超声的原理及其在肿瘤治疗领域的应用

高强度聚焦超声(HIFU)是近年发展较快的新型肿瘤治疗手段,本文介绍了HIFU治疗肿瘤的原理、系统构成以及主要适应证和禁忌证,探讨了当前HIFU应用及发展过程中存在的主要问题。

内分泌疾病糖皮质激素的临床应用

糖皮质激素具有免疫抑制和非特异性抗炎作用而广泛使用。在内分泌领域中，糖皮质激素在内分泌疾病的治疗中，不仅可以用于替代治疗，还可以根据其抑制免疫和强大的抗炎作用更多运用于临床。