品管圈在减少巡回护士非计划性离开手术间中的应用效果

[目的]讨论品管圈活动在减少巡回护士术中非计划性离开手术间次数和时间中的应用,进一步提高巡回护士工作效率。[方法]在科室成立品管圈小组,选定减少巡回护士非计划性离开手术间的次数和时间为主题,活动前进行现状调查原因分析,根据存在的问题和圈员能力制订活动计划,并实施对策。[结果]品管圈活动前后巡回护士非计划性离开手术间的次数和时间比较差异有统计学意义(P<0.05),平均每台手术巡回护士非计划性离开手术间的次数由3.24次降低到1.59次,时间由10.83min降低到5.32min。[结论]运用品管圈对巡回护士非计划性离开手术间进行管理,使巡回护士工作效率提高,工作强度降低,优化了工作程序,提高了工作质量,充分激发了护理人员的主动性、创造性和积极性。

应用微量泵注射胰岛素控制冠状动脉搭桥术后病人血糖的效果

[目的]探讨冠心病合并糖尿病病人冠状动脉搭桥术后应用微量泵注射胰岛素强化治疗控制血糖的方法及效果。[方法]将85例冠心病合并2型糖尿病并行冠状动脉搭桥术病人术后随机分为两组,对照组采用诺和灵R皮下注射控制血糖,观察组采用微量泵持续注射胰岛素强化治疗控制血糖,均采用自行设计的监测表记录,对两组病人血糖、血糖达标所需时间、胰岛素每日用量、低血糖等情况进行比较。[结果]观察组病人血糖控制效果好,血糖达标使用时间明显少于对照组,低血糖发生率低于对照组,术后伤口均愈合良好。[结论]采用微量泵注射胰岛素可以灵活、有效地控制冠状动脉搭桥术后病人的血糖,有利于病人伤口愈合。

VFM评价Ⅰ级舒张功能减低左室舒张期能量损耗的初步研究

目的 :应用血流向量成像技术(Vector flow mapping,VFM)分析舒张功能正常及Ⅰ级舒张功能减低者左心室舒张期能量损耗(EL)的变化特征,探讨其在评价左心室舒张功能中的临床价值。方法:收集我院体检中心47例成人为研究对象,E/A>1,e’/a’>1者24例(舒张功能正常),E/A<1,e’/a’<1者23例(Ⅰ级舒张功能减低)。VFM模式下采集标准心尖三腔动态彩色多普勒图像,应用DSA-RS1工作站进行脱机分析,分析整个舒张期EL变化并计算舒张期EL的平均值,比较两组差异。结果:舒张功能正常组舒张期左心室EL会出现两个峰值,分别出现在快速充盈期(peak1)和房缩期(peak2)。Ⅰ级舒张功能减低组peak1((27.36±13.91)J/(m^3·s)vs(12.37±9.33)J/(m^3·s),P<0.001)明显降低。peak2两组无统计学意义。舒张功能正常组舒张期EL均值为(10.43±3.84)J/(m^3·s),Ⅰ级舒张功能减低组舒张期EL均值为(7.66±4.12)J/(m^3·s),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :成人左室舒张功能正常者和舒张功能Ⅰ级减低患者EL差异显著,EL是反应左室舒张功能的一个敏感指标。

实施一体化护理在腹膜透析病人自我管理中的应用

[目的]探讨实施一体化护理对提高腹膜透析病人自我管理中的应用及效果分析。[方法]运用前瞻性对照研究方法选取腹膜透析中心置管的100例病人为对照组,给予传统护理,选取腹膜透析中心置管的100例病人为观察组,采用一体化护理。[结果]观察组病人的自我管理能力较对照组明显升高(P<0.05)。[结论]一体化护理的实施提高了腹膜透析病人自我管理能力。

护理服务文化建设在呼吸重症监护室中的实践应用

[目的]提供更优质的护理服务,提高护士的职业素质,提高病人对护士的满意度,提高护理质量。[方法]在呼吸重症监护室(ICU)进行1年的护理服务文化的建设,在实施护理服务文化建设前后调查护士的护理质量、"三基"理论及操作考试成绩,同时,比较实施前后病人对护理服务的满意度。[结果]实施护理服务文化建设后护士理论及操作考试成绩优于实施前,病人对护理满意度高于实施前。[结论]实施护理服务文化建设可提高病人对护理满意度及护士职业素质,从而提高护理质量。

脑卒中病人主要照顾者负荷的质性研究

[目的]了解脑卒中主要照顾者负荷的具体方面及影响因素,为开展针对性护理干预提供参考。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对10名脑卒中病人的主要照顾者进行深入的半结构式访谈,运用Colaizzi分析法对资料分类整理、分析。[结果]通过对访谈资料的信息提取、归类、分析,总结出5个主题:知识缺乏、沟通欠缺、内心担忧、体力不支、经济压力。[结论]医护人员应与照顾者有效沟通,全面系统为其提供相关指导,使照顾者积极配合治疗和护理。社会支持系统的力量也不可忽视,呼吁大家关爱脑卒中病人,同时多给予主要照顾者一些支持。