小剂量冬眠合剂缓解足趾移植手指再造术后血管危象的护理

目的探讨小剂量冬眠合剂在手指再造术后减低血管危象发生率的作用。方法对167例手指再造病人进行回顾性调查,按时间分组,2003年组未使用冬眠合剂,2004年组根据病人术前睡眠质量和术中情况预防性使用冬眠合剂。结果2004年组血管危象发生率明显降低(P<0.01)。结论冬眠合剂的镇静、止痛作用可消除患者手术后的紧张、恐惧情绪,减轻术后疼痛,可降低手指再造手术后血管危象的发生率。

腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的心理调查及护理

目的 了解腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者不同时期的心理变化,提出相应的护理措施。 方法 应用症状自测量表(SCL-90)分别于腹部带蒂皮瓣术后2天及断蒂术后1周对患者进行调查。 结果 患者术后2天焦虑、恐惧和抑郁3项因子分别与国内常模相比,有显著差异(P<0.01)。断蒂术 后1周,其躯体化、强迫、焦虑和敌对四项因子分与国内常模相比,有显著差异(P<0.01)。结论 应针 对不同时期患者的心理特点进行相应的护理,有利于创伤的愈合和手功能康复。

丙泊酚对大鼠下丘神经元放电阈值的影响

目的探讨丙泊酚麻醉对大鼠下丘神经元放电阈值的影响。方法取SPF级SD大鼠43只，腹腔注射维库溴铵维持肌松，呼吸机进行机械通气，将玻璃微记录电极刺人大鼠下丘中央核（ICC），采用TDT3听觉研究系统、细胞外记录的方式研究丙泊酚麻醉（100mg／kg腹腔注射）前后下丘神经元放电阈值的变化。结果神经元的特征频率[（12．06±8．77）kHz]和记录电极深度[（3435．65±651．00）μm]呈正相关关系（r=0．581，P=0．000）。43个神经元中30个可以明确其放电阈值，清醒和麻醉状态下放电阈值分别为（36．8±20．41、（40．4±20．5）声压级（dBSPL），比较差异有统计学意义（P〈0．05）；清醒和麻醉状态下最小阈值的散点图进行线性拟合所得直线的截距与对角线比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚麻醉使下丘神经元放电阈值提高，兴奋性降低，这可能是丙泊酚麻醉影响听觉信息传递的重要原因。